Что такое трофическая язва и как она выглядит

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Средства народной медицины в лечении трофической язвы

Как выглядит трофическая язва: зараженная конечность отекает, на ней появляются синюшные болезненные пятна, затем маленькие язвочки, которые постепенно становятся одним обширным очагом воспаления. Место сочится кровью или гнойным отделяемым, при этом исходит неприятный запах.

Очаг воспаления сочится кровью

Недуг характеризуется длительно незаживающим дефектом кожи и тканей, которые под ней расположены. Трофические язвы при варикозе чаще всего характерны для нижней части голени, а способствует развитию болезни варикозное расширение вен. Недуг рецидивирует, прогрессирует, лечение связано с удалением измененных вен.

Ожог может стать причиной возникновения заболевания

Причины заболевания бывают разными, недуг может появиться в следующих случаях:

  • в первую очередь развиться на фоне систематической венозной недостаточности (венозная трофическая язва сопровождается варикозным расширением вен, недуг может вызывать посттромбофлебитическая болезнь);
  • в результате ухудшения артериального кровообращения (к примеру, на фоне гипертонической болезни, при сахарном диабете, атеросклерозе);
  • в результате нарушения оттока лимфы вследствие лимфедемы;
  • при травмах (обморожениях, ожогах);
  • при хронических заболеваниях кожи (экземе и т. д.);
  • недуг провоцируют хлор или мышьяк, попавшие в организм; инфекционные болезни, системные заболевания (васкулиты), нарушения кровообращения при неподвижности в течение длительного времени.

Заболевание на ноге может возникнуть вследствие проблем с венозной системой. Венозный кровоток при этом нарушается, а это вызывает депонирование крови в нижних конечностях. Застаивание крови, в которой скопились продукты жизнедеятельности клеток, приводит к ухудшению питания тканей, уплотнению кожи и спаиванию ее с подкожной клетчаткой. В результате развиваются дерматит и различные экземы.

Ишемия напрямую влияет на процессы заживления царапин и ран. В результате у больного даже с незначительным повреждением кожи на фоне постоянной венозной недостаточности может развиться длительная и плохо поддающаяся лечению мокнущая трофическая язва. Возможная инфекция только утяжеляет течение недуга: в результате развиваются различные осложнения.

Недуг может быть спровоцирован заболеванием, затрагивающим поверхностные или глубокие вены, сопровождаться хронической венозной недостаточностью. История болезни будет определяться исходя из того, что послужило причиной проявления недуга. От этого будет зависеть и тактика лечения, и прогноз на будущее.

Симптомы болезни

Атрофирование эпидермиса и появление гнойных выделений — одни из главных симптомов заболевания

Недуг имеет разнообразные симптомы. В первую очередь трофическую язву венозной этиологии вызывает прогрессирующее поражение венозной системы. В начале больной наблюдает усиление отеков, чувствует тяжесть в ногах, по ночам мышцы сводят судороги, появляются чувства жжения, жара, зуда. Усиливается гиперпигментация, появляются экзема и дерматит. Пораженная область отличается лаковым видом кожи, ее стенки утолщаются, пропадает подвижность, появляются боль и напряжение. Прогрессирует лимфостаз, который характеризуется появлением на коже мелких капелек, похожих на росу.

Через определенное время на пораженном участке атрофируется эпидермис. Это предъязвенное состояние называют белой атрофией. Больной может и не заметить это минимальное повреждение кожи, недуг на ноге затрагивает только верхние слои; поверхность приобретает темно-красный цвет и влажную структуру, которая покрыта струпом. В дальнейшем трофические язвы нижних конечностей расширяются и углубляются. Отдельные язвы сливаются в обширный дефект. Вся поверхность окружности голени поражается множественными запущенными язвами.

Заболевание голени прогрессирует не только вширь, но и вглубь. Больной наблюдает усиление болей, болезнь может поражать икроножную мышцу, ахиллово сухожилие, большеберцовую кость. Периостит на фоне осложненной вторичной инфекции может перерасти в остеомиелит. Повреждая мягкие ткани голеностопного сустава, болезнь может приводить к возникновению артрита, а в последующем и к развитию контрактуры.

Недуг на ногах определяется по характеру отделяемого. Это зависит от того, имеется ли в наличии вторичная инфекция и каков вид инфекционного агента. Начальная стадия характеризуется геморрагическим отделяемым, после оно становится мутным с включением нитей фибрина, а потом и гнойным с неприятным запахом. Нередко на фоне мацерации кожного покрова вокруг патологии развивается микробная экзема.

Трофические язвы нижних конечностей: симптомы вторичной инфекции вызваны условно патогенными микробами. Если больной является пожилым, ослабленным человеком, недуг может осложниться грибковой инфекцией, которая, в свою очередь, способствует усилению трофических расстройств и ухудшению прогноза.

В случае инфицирования эффективное лечение затрудняется развитием лимфангита, пиодермии, аллергического дерматита, варикотромбофлебита, рожистого воспаления, лимфаденита. В ряде случаев недуг осложняется развитием флегмоны и сепсиса. В результате рецидивирующего течения инфекции поражаются лимфатические сосуды, развивается вторичная лимфедема, все это не способствует тому, чтобы заживление произошло в короткий срок.

Диагностика

Ультразвуковое диагностирование вен ног поможет в выявлении недуга

Трофическая язва стопы развивается параллельно с варикозной болезнью и перенесенным флеботромбозом. О том, что высока вероятность повторения перенесенного тромбоза вен, говорит наличие у больного заболеваний системы крови, прием гормональных препаратов, катетеризация и пункция вен ног, длительная неподвижность при травмах, хронические заболевания и хирургические вмешательства.

Венозная трофическая язва, как правило, локализуется на внутренней поверхности нижней части голени. Кожа вокруг очага воспаления уплотняется и краснеет. Нередко заболевание сопровождается экземой и дерматитом. Пальпация в зоне заражения может сопровождаться кратерообразными провалами. Четко выражены варикозно расширенные вены, местом расположения которых чаще всего выступает медиальная и задняя поверхность голени и бедра.

Для того чтобы дать оценку состояния венозной системы, необходимо провести функциональные пробы, в обязательном порядке проводится ультразвуковое дуплексное исследование и УЗДГ вен ног. Для исследования микроциркуляции требуется провести реовазографию нижних конечностей. Чаще всего таким заболеванием страдают пожилые пациенты, имеющие целый «букет» сопутствующих болезней, поэтому лечение должно быть назначено только после всестороннего обследования пациента.

Основное заболевание лечится с помощью флеботоников, антиагрегантов, антибиотиков

Прежде чем назначить лечение трофических язв нижних конечностей, флеболог должен справиться с целым комплексом задач. Нужно локализовать проявление основного заболевания, которое породило недуг.

Лечение всегда включает консервативную терапию. Основное заболевание лечится с помощью флеботоников, антиагрегантов, антибиотиков. Местное лечение трофических язв при диабете осуществляют с помощью ферментов, проводится обработка местными антисептиками, повязки призваны осуществлять обезболивание и заживлять рану. В ряде случаев врачом может быть назначена специальная диета.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Цинковая мазь от трофических язв

Методы лечения могут быть и хирургическими. Только после того, как произойдет заживление язвы и нормализуется общее состояние пациента, может быть выполнена операция, направленная на то, чтобы восстановить венозный кровоток в области заражения. Она включает шунтирование, минифлебэктомию, флебэктомию.

Лечение народными средствами

Настой лещины поможет при лечении

Существуют народные средства лечения болезни. Незаменима апитерапия — лечение прополисом, медом, маточным молочком, пчелиным ядом. Помощь включает в себя и венотонизирующие активные средства растительного происхождения, такие как софора японская, конский каштан, диоскорея кавказская и др. Хороши следующие рецепты.

  • Взять спиртовую настойку календулы, 1 ст. л. предварительно измельченных цветков календулы и 25 гр. вазелина. Полученная кашица накладывается на пораженные места.
  • Листок золотого уса промыть в теплой воде, порвать на кусочки и положить в эмалированную чашу. Далее размять их деревянной ложкой до такой степени, чтобы выделился сок. Полученную кашицу выложить на пораженный участок, закрыть стерильной марлевой повязкой, сверху прикрыть чистой тканью и забинтовать. Процедуру лучше проводить на ночь. Если появляется гнойная корочка, обрабатывать перекисью водорода. Возможно возникновение боли, но если делать процедуру постоянно, трофическая язва постепенно затянется.
  • Для обезболивания при варикозном расширении вен необходимо принимать настой лесного ореха (лещины). 1 ст. л. высушенных листьев заливается 250 гр. кипятка, настаивается 4 часа, процеживается и принимается по 0,5 стакана 3 раза в день. Дополнительно для обезболивания полезен отвар из сухой помолотой коры лесного ореха.
  • Наружно прикладывается папоротник: листья этого растения собираются весной, пропускаются через мясорубку, заливаются водкой и настаиваются 6 дней в солнечном месте, настойка процеживается. Кусочком льняной ткани, смоченным в настойке, легко обрабатываются пораженные места.

Профилактические меры

Больные, страдающие варикозом, должны пользоваться эластичным бинтом

Профилактика заключается в том, чтобы на раннем сроке выявить и назначить своевременное лечение варикозного расширения вен. Больные, которые страдают варикозом и посттромбофлебитической болезнью, должны пользоваться средствами эластической компрессии: речь идет о лечебном трикотаже, эластичных бинтах. Необходимо полностью следовать рекомендациям врача, исключить продолжительные статические нагрузки.

Больным с хронической венозной недостаточностью следует избегать работы в горячих цехах, длительного переохлаждения, работы в неподвижном состоянии. Показан умеренный физический труд для стимуляции мышц голени.

Источник: http://narmed24.ru/narodnye-sovety/troficheskaya-yazva/

Трофическая язва: причины не очевидны, фото, видео

Трофическая язва на ноге возникает по самым разным причинам и являются симптомом или осложнением разных заболеваний. Трофические язвы совсем не редкое явление.

  • В 18 веке английский хирург Чарльз Браун писал, что на 5 рабочих приходится один с изъявлениями ног, приносящими невыносимые страдания;
  • нынче в цивилизованных странах трофические язвы нижних конечностей встречаются у 1-3% взрослых людей, чаще среди малоимущих, одиноких и пожилых;
  • основная причина – нарушение кровообращения в том самом месте, где появился язвенный дефект.
  • в 50% случаев встречаются, так называемые «венозные язвы»;
  • в 14% «артериальные язвы»;
  • у женщин чаще бывают венозные язвы, а у мужчин – артериальные;
  • на долю диабетических язв приходится всего 2-3% от общего числа больных с язвенными дефектами нижних конечностей;
  • в 13% причины смешанные.

Из собственной врачебной практики: в кабинет внесли полную женщину, на вид старше 60 лет, на правой ноге гигантская язвища, словно кто-то вырвал клок мышц. На вопрос, когда же это образовалось, пациентка ответила: “20 лет назад была операция венэктомия справа, а через год образовалась язва, с тех пор язва никогда не заживала. То больше станет, то меньше. Почти до последнего работала поваром в садике. В последний год установили диагноз диабета. Сама лечилась пиявками, ставила их на язву. Рана стала еще больше”.Про лечение пиявками трофических язв читайте здесь.

К сожалению, это совсем не редкий случай, но обо всем по порядку.

Что же такое трофическая язва на ноге?

Это дефект кожи с омертвевшими клетками в результате нарушения питания кожного покрова нижних конечностей. Появляются отек, боли в ногах, гладкость и блеск кожи, похолодание конечности, затем синюшные пятна, и в итоге в отсутствии лечения образуется хроническая рана со специфическим неприятным запахом, а возможно с выделением гноя или крови. Бактерии рады такой среде и могут там бурно размножаться, что усугубляет течение болезни. А трофическая она, потому что нарушается трофика тканей, то есть их питание. Вот какая трофическая язва и ее основные симптомы .

Основные болезни, которые могут привести к возникновению трофической язвы на ноге:

  • варикозное поражение;
  • атеросклеротическое поражение;
  • эндартериит;
  • сахарный диабет;
  • гипертензия или язвы Марторелла;
  • инфекционный процесс;
  • поражение нервов при травмах

Давайте по порядку разберемся с основными причинами появления изъязвлений на ногах при заболеваниях.

Варикоз – самая частая причина язвы на ноге

Примерно половина трофических язв относится к варикозным. В этом случае причиной будет нарушение оттока крови по венам, что и нарушает питание кожи. В начале болезни ноги гудят и устают, по вечерам появляется их отечность. Затем проступает венозная сетка. Кожа становится гладкой и блестящей. Появляется на коже пятно фиолетового цвета на внутренней поверхности голени ближе к лодыжке, пятно постепенно становится коричневым, кожа напряженная, плотная, с белесоватым налетом, словно припудрена пеплом. Однажды в этой области кожа лопается с образованием маленькой дырочки (одной или нескольких), дырочки увеличиваются в размере и, при отсутствии лечения, превращаются в язву. Она может увеличиваться, могут появляться новые, сливаясь между собой. Варикозной болезнью страдают очень многие, особенно женщины, пожилого возраста, а также те, у кого работа связана с постоянным пребыванием на ногах.

Язвы Марторелла

Эти трофические изменения кожи возникают на фоне постоянного повышенного артериального давления. При таком состоянии сосуды начинают меняться и адаптироваться к стойкому спазму и давлению, что неблагоприятно сказывается, как и на кровоснабжении внутренних органах, так и нижних конечностей. На фоне артериальной гипертензии отмечается сильная боль в месте возникновения язв, поражаются одновременно обе ноги, характерно длительность процесса и большая вероятность проникновения в ней инфекции. Кстати, по статистике чаще такие язвы возникают у полных представительниц слабого пола после 40 лет. Изъязвления крайне болезненные и их трудно перевязывать. Характерно, что язвы Марторелла длительное время остаются поверхностными, но занимают большую площадь голени.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  К какому врачу обратиться с трофической язвой

Язва при эндартериите

Эндартериит относится к системным заболеваниям, поражающих исключительно мелкие сосуды с уменьшением их просвета, что сопровождается недостаточным поступлением крови по ним. Сосуды нижних конечностей страдают в первую очередь, что проявляется не только появлением язв, но и хромотой, болью в ногах. Если на фоне атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей трофические язвы возникают в пожилом возрасте, то при этом недуге страдают в основном молодые люди. Трофические осложнения при эндартериите чаще возникают у курящих мужчин, чаще располагаются на пальцах, стопе, в области пятки. Нужно отметить, что при недостаточном артериальном кровоснабжении нижних конечностей помимо появление трофической язвы, могут также присутствовать такие симптомы, как выпадение волос на ноге и атрофия мышц голени.

Сахарный диабет и язва

Как известно, сахарный диабет – коварное заболевание, которое в первую очередь поражает наши сосуды, в том числе и питающие нижние конечности. Следовательно, нет достаточной трофики кожи.

У диабетиков язвы – это самое частое и самое опасное осложнение болезни. Часто маленькая глубокая язвочка может привести к ампутации конечности. Сначала появляются такие симптомы, как потеря чувствительности ног, похолодание конечностей, боли в ногах, особенно ночью. Любая ранка или даже мозоль может стать причиной возникновения кожного дефекта, который, в свою очередь, при сахарном диабете поражается инфекцией. При диабете раны заживают очень длительно. Все это может привести к возникновению так называемой диабетической стопы вплоть до возникновения гангрены, что влечет к самым неприятным последствиям. Сахарный диабет ко всему прочему снижает защитные силы и без того страдающего организма. Так что, кто страдает сахарным диабетом, должен более тщательно следить за здоровьем своих ног. А еще лучше всего постоянно контролировать уровень сахара в организме. Читайте подробности про диабетическую стопу и лечение диабетических язв.

Не следует забывать и про другие причины:

  • рак кожи, который тоже может напоминать трофический дефект;
  • у неврологических больных, которые длительно лежат в постели возникают дефекты кожи в местах давления на пятках (пролежни);
  • также длительно незаживающие раны могут быть в местах травм конечности;
  • дефекты кожи появляются не только при заболеваниях сосудов, нарушении иннервации, но также могут появиться, например, при укусе паука. Отличаются эти язвенные дефекты такими симптомами, как зуд кожи, ее покраснение;
  • некоторые кожные инфекции: хронические язвы при лейшманиозе очень долго не заживают;
  • прием лекарств: варфарин известен своими язвенными осложнениями

Существует много примеров, когда люди долго и упорно лечат сами свои трофические язвы, но они снова и снова появляются на тех же или новых местах. Некоторые даже и не подозревают, откуда у них они появились, почему болят и отекают ноги.

Внимание! Язвенные раны трофического характера лечат хирурги!

Врачи помогут выяснить основную причину, основываясь на жалобах, истории заболевания, проведенных анализах (например, на уровень глюкозы при сахарном диабете) и специальных методах исследования, например, ультразвуковом, которое позволяет посмотреть сосуды нижних конечностей и возможные нарушения кровотока. Выявив причину, лечат основное заболевание и язву, а также профилактируют возможные осложнения.

Чтобы трофические язвы не появлялись, нужно следить за свои здоровьем, стараться не травмировать кожу на конечностях, не перегревать их и не переохлаждать. В случае если появятся вышеперечисленные симптомы, стоит как можно быстрее обратиться к хирургам. Будьте здоровы!

Автор: врач Бродовская Екатерина

Источник: http://trombozy.ru/bolezni/troficheskaya-yazva-prichiny.html

Эффективное лечение трофической язвы на ноге

Трофическая язва относится к тяжелым кожным поражениям. Проблема, как лечить трофическую язву, решается сложно и длительно. В таких условиях, важно не запускать болезнь до стадий, когда она охватывает значительную площадь и даже внешне смотрится угрожающе. Это заболевание порождается другими болезнями, а значит вопрос, как лечить трофические язвы на ногах и чем лечить трофическую патологию, решается путем воздействия на основополагающие факторы. Не стоит заниматься и самолечением, чтобы не получить обратный эффект. Любое лечение трофической язвы следует согласовывать с врачом.

Описание болезни

Что такое трофическая язва? Трофическая язва представляет собой открытое незаживающее повреждение кожного покрова в результате отслоения погибшей ткани. Такой эффект возникает из-за нарушения кровоснабжения или иннервации кожного покрова. Трофические язвы нельзя считать самостоятельными заболеваниями, так как они всегда становятся следствием других патологий. Болезнь имеет длительное хроническое течение со склонностью к рецидивам.

Трофические язвы могут возникнуть на любом участке тела, но наиболее распространенным местом локализации являются нижние конечности, в частности, область ступней и голени. Основная характерная особенность патологии — отсутствие на пораженном участке кожной ткани, которую можно регенерировать, т. е. участок кожного покрова подвергается необратимому некрозу и отторгается. В редких случаях трофическая язва может сформироваться не только на коже, но и на слизистой оболочке.

Причины заболевания

Трофическая язва, как правило, начинает развиваться с небольшого повреждения кожи в виде царапины, ссадины, потертости. По физиологическим способностям человеческий организм легко справляется с такими травмами. Однако существует ряд болезней, при которых у человека, вызывается нарушение кровоснабжения и обменных процессов в кожных тканях, в месте повреждения в них развивается некроз. Омертвевшие ткани отторгаются. Поврежденный участок оказывается беззащитным перед инфекциями, которые провоцируют воспалительную реакцию.

Нижние конечности становятся наиболее уязвимым местом из-за частого микротравмирования, чем и объясняется широкое распространение именно трофических язв на ногах. Причинами трофической язвы на нижних конечностях становятся осложнения ряда врожденных или приобретенных патологий, повреждения мягких и костных тканей, кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон. Провоцирующие причины:

  • венозные (варикоз, тромбофлебит) или артериальные (атеросклероз, сахарный диабет, гипертензия) нарушения;
  • ненормальный лимфатический отток (слоновая болезнь);
  • инновационные нарушения в результате травм и болезней;
  • ослабление иммунной системы;
  • кожные хронические болезни;
  • нейрогенные воздействия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Асд от трофических язв применение

Разновидности патологии

Среди наиболее распространенных форм заболевания выделяются трофические язвы при венозных заболеваниях, артериальных патологиях, сахарном диабете и заболеваниях невралгического характера.

Венозные заболевания нарушают кровяной отток, что вызывает застойные явления, тромбозы и препятствует нормальному питанию кожных тканей. Ноги человека чаще всего страдают от варикозного расширения вен, а при запущенном развитии болезни развивается трофическая язва на ноге из-за некроза тканей. Наиболее распространенная локализация такого поражения — внутренняя (немного реже, наружная) сторона голени ноги (как правило, нижняя треть). Аналогичное воздействие обнаруживается при закупорке и воспалении вен (тромбофлебите).

Начальные симптомы (предвестники язвенного образования):

  • отек в районе голени;
  • ощущение тяжести в икроножной мышце и судорожное их сокращение;
  • зуд, жжение, повышение локальной температуры кожного покрова.

Клиническая картина постепенно приобретает такие симптомы:

  • Пигментация кожи в виде сине-фиолетовых пятен, утолщение кожи с потерей эластичности и приобретением болезненности.
  • Нарушается лимфатический отток — лимфа просачивается через кожу и наблюдается в виде капелек.
  • В результате разрушительного процесса начинается некроз и отторжение тканей с формированием изъязвления.
  • Образующиеся язвы выделяют экссудат с кровянистым или гнойным содержимым, что указывает на присоединение инфекции.

Диабетическая трофическая язва возникает в результате разрушительного воздействия сахарного диабета на артериальное русло и нервные волокна (диабетическая полинейропатия). Распространенная локализация — стопа ноги, особенно конечные фаланги пальцев. Причины такой локализации связаны с частым образованием натоптышей (мозолей) и грибковыми поражениями.

Можно отметить специфические симптомы: язвы имеют достаточно приличные размеры и значительную глубину при практически полном отсутствии болевого синдрома. Причины этого несоответствия кроются в полинейропатии.

В части повреждения кровеносных сосудов выделяются 2 направления: поражение артерий и нарушение мелких сосудов (капилляров и атериол). С учетом такого массированного воздействия некроз охватывает значительный объем тканей, а процесс осложняется снижением иммунной защиты и воздействием инфекции. Основные симптомы этого типа патологии связывают признаки сахарного диабета (уровень сахара в крови) и характерной «диабетической стопой» — отекшая стопа с гниющими язвами.

Артериальные поражения вызывают следующий тип трофической язвы. Самая распространенная локализация — ступня, особенно, большие пальцы. В этом случае патология порождается такими заболеваниями: атеросклероз, гипертоническая болезнь, эндартериит. Провоцирующими факторами часто выступают переохлаждение нижних конечностей и различные травмы. Основные симптомы: болезненное развитие изъязвления. При язве, возникшей в результате гипертонической болезни, патология может обнаруживаться на передней стороне голени, причем, чаще всего, симметрично на обеих ногах.

Трофические язвы неврогенной этиологии возникают при повреждении и заболеваниях головного и спинного мозга. Лечить язвы на нижних конечностях при неврогенном характере терапевтическими способами практически невозможно, приходится прибегать к хирургической трансплантации здоровой кожи.

Стадии развития трофической язвы

В развитии трофических язв можно выделить 4 стадии по мере ее лечения:

  1. Первая стадия — начальная фаза или фаза появления патологии. На этой стадии отмечаются первоначальные симптомы и белесые пятна кожного некроза (пока без отторжения). Если лечение сразу не произведено, то появляются язвы, постепенно увеличивающиеся в размере. Данная фаза продолжается от 1-2 дней до нескольких недель.
  2. Вторая стадия — фаза очищения язвы. Образование приобретает характерный внешний вид и проявление: округлые края; слизистое, слизисто-гнойное, гнойное, кровянистое, фибринозное (с фибриновыми белесыми нитями) выделение, возникает запах от слабого до резкого, неприятного. На этой стадии может проявиться зуд. Продолжительность порядка 1-1,5 месяцев.
  3. Третья стадия — фаза грануляции. На данной стадии происходит грануляция пораженной зоны в центре и постепенное рубцевание по краям раны.
  4. Четвертая стадия — фаза рубцевания язвенного поражения.

Методы лечения

Лечение трофических язв — это сложный и длительный процесс. Когда выявляется эта патология на ноге, лечение основывается на поэтапной комплексной терапии. При лечении важно правильно выявить причины патологии, так как без воздействия на базовую болезнь можно только на время снять определенные симптомы, но процесс снова возвратится, а лечить рецидивы намного сложнее.

При активном терапевтическом воздействии выделяются несколько этапов по степени развития изъязвления. Зарождение язвы можно охарактеризовать, как фазу мокнутия. На этом этапе идет интенсивное выделение экссудата. Лечение трофической язвы в это время решает задачу удаления погибшей ткани и устранение патогенных микроорганизмов. Применяется следующая схема терапии:

  1. Компрессионное воздействие с помощью эластичного бинта.
  2. Системное лечение медикаментами: назначаются антибиотики для устранения присоединившейся инфекции, противовоспалительные лекарства нестероидного типа (Диклофенак, Кетопрофен), инъекции антиагрегантов (Реополиглюкин совместно с Пентоксифиллином), лекарства от аллергии (Супрастин, Тавегил).
  3. Наружная местная терапия: обмывание антисептиком в виде растворов Эплана, Диоксидина, Хлоргексидина, Цитеала, Фурацилина или отваров череды, ромашки, нанесение мазей (Левосин, Левомеколь, Диоксиколь), сорбирующие повязки (Карбонет).
  4. Очищение крови (гемосорбция).

Особенности стадии заживления

Лечение трофических язв на стадиях гранулирования и рубцевания направлено на ускорение заживления и защиты пораженного участка от внешних воздействий. Лечить трофическую язву на ноге в этот период можно по следующей схеме:

  1. Ежедневная эластичная компрессия.
  2. Системная терапия: антиоксиданты (Токоферол), средства для ускорения заживления (Актовегин, Солкосерил).
  3. Наружная терапия: Куриозин и нанесение покрытий (Аллевин, Альгипор, Альгимаф, Гешиспон, Свидерм).
  4. Ультрафиолетовая или лазерная физиотерапия.

После основного лечения, когда обеспечено рубцевание раны, проводится профилактика для исключение рецидивов и окончательного восстановления кожного покрова. Профилактика проводится по следующей схеме:

  1. Компрессионные мероприятия при помощи медицинского трикотажа с повышенными компрессионными свойствами.
  2. Назначение лекарственных средств: препараты для повышения венозного тонуса с длительным курсом (не менее 6-7 месяцев), Детралекс.
  3. Физиотерапевтические процедуры по усмотрению врача.
  4. Санаторно-курортные профилактические мероприятия.

Тропическая язва — очень опасная и тяжелая форма поражения кожи. Она не является самостоятельным заболеванием, а вызывается другими серьезными патологиями. Болезнь нельзя запускать, а значит необходимо начинать активное комплексное лечение с первых проявлений. Лечение трофической язвы может быть эффективным только при одновременном лечении причинообразующей патологии.

Источник: http://flebolab.ru/complications/urgent/kak-lechit-takoe-zabolevanie-kak-troficheskaya-yazva.html

Ссылка на основную публикацию