Из за отита ухо не слышит

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Восстановление слуха после отита

Снижение слуха при отите обусловлено вовлечением в процесс воспаления среднего уха, а также осложнениями, вызванными данным заболеванием. В большинстве случаев течение отита доброкачественное и нетяжелое. Уменьшение воспаления приводит к восстановлению слуха после отита.

В тех случаях, когда патологический процесс привел к атрофии барабанной перепонки, или повреждению слухового нерва, потеря слуха после отита может иметь необратимый характер. Для предотвращения подобных тяжелых последствий лечебные мероприятия должны быть начаты сразу, после уточнения диагноза. Назначая лекарственные средства, необходимо учитывать, что некоторые препараты обладают токсическим действием на орган слуха, и применение их может усугубить процесс.

Мероприятия в репаративной стадии

При развитии воспалительного процесса в среднем ухе скапливается экссудат, который с течением времени становится гнойным. Он давит на барабанную перепонку, которая утолщается и изъязвляется. Если нарушен отток содержимого через слуховую трубу, гной прорывается наружу через травмированную барабанную перепонку, вызывая ее прободение и, как следствие, гноетечение.

По мере стихания воспалительных явлений оторея уменьшается, а перфорированная барабанная перепонка начинает рубцеваться. Процесс этот в норме может занять несколько дней, в среднем, около недели, в течение которых по-прежнему будет отмечаться снижение слуха. По мере зарастания дефекта барабанной перепонки отмечается улучшение состояния пациента, происходит нормализация температуры и восстановление слуха после гнойного отита.

Лечебные мероприятия в этот период должны быть направлены на активизацию репаративных процессов, повышение иммунитета и включают следующее:

  • витаминотерапию;
  • применение иммуностимуляторов (актовегина, апилака и др.);
  • введение ферментативных препаратов, препятствующих развитию спаечного процесса, таких, как лидаза;
  • пневмомассаж, проводимый с помощью специальных инструментов;
  • физиотерапевтические процедуры, характеризующиеся рассасывающим действием (ионофорез с лидазой, лазеротерапия).

Большую роль для восстановления слуха после отита играют средства народной медицины. Используют в этом случае настойку прополиса, камфорное и миндальное масло. Для повышения иммунитета внутрь применяют сок корня аира, настойку жень-шеня.

Развитие тугоухости при вялотекущем процессе

В последние годы наметилась тенденция, когда заболевание протекает практически бессимптомно и характеризуется вялотекущим течением, приводящим к развитию спаечного процесса. Наличие фиброзных разрастаний сопровождается развитием хронической тугоухости или даже глухоты после отита.

Значительную роль в потере слуха при отите играет нарушенная проходимость слуховой трубы. В барабанной полости при этом накапливается вязкий секрет. Сама барабанная перепонка остается целой, хотя в ней происходят дистрофические изменения.

Такое течение обычно характерно при общем сниженном иммунитете пациента. Все терапевтические мероприятия должны быть направлены на нормализацию дренажной функции слуховой трубы. В том случае, если проводимые мероприятия окажутся неэффективны, заболевание может привести к рубцовым изменениям в барабанной полости и, как следствие, глухоте после отита.

Значение проходимости слуховой трубы велика, как в развитии самого воспаления уха на фоне ОРВИ, гайморита, так и в механизме потери слуха при отите. Для восстановления слуха после отита проводят следующие мероприятия, направленные на улучшение ее проходимости:

  • катетеризацию слуховой трубы;
  • продувание уха по Политцеру;
  • применение сосудосуживающих назальных капель;
  • физиотерапевтические процедуры на область носа, такие как УФО, УВЧ;
  • электрофорез с протеолитическими ферментами и лидазой;
  • пневмомассаж барабанной перепонки.

Рекомендуемые упражнения

Если методы лечения с использованием специальных инструментов может проводить только специалист, то существуют также определенные упражнения, которые пациент может проводить самостоятельно, в удобное для себя время. Их цель – улучшение дренажной функции слуховой трубы. Заключаются они в следующем:

  1. Ладони плотно приставляются к ушам и резко отводят, производя, таким образом, нагнетательные движения в область наружного слухового прохода. Повторять такую процедуру необходимо 10-15 раз, осуществляя несколько подходов в день;
  2. В наружные слуховые проходы вставляются указательные пальцы, поворачиваются несколько раз в разные стороны, затем резко вынимаются. Подобные упражнения также нуждаются в повторении в течение дня.

Ускорению репаративных процессов способствует самомассаж.

Для его проведения большие пальцы помещают в наружный слуховой проход, а остальными производят разминание ушных раковин, тем самым, обеспечивая приток крови к ним, наружному уху.

Хирургические методики

Если, несмотря на проводимое лечение, экссудат не рассасывается, слуховая труба по-прежнему остается непроходимой, ухо не слышит после отита, применяются хирургические методики для эвакуации вязкого содержимого из барабанной полости. Чаще всего предпочтение отдается шунтированию. Заключается методика в установлении в барабанной перепонке специального устройства, шунта, позволяющего эвакуировать экссудат из уха и вводить необходимые лекарственные вещества непосредственно в барабанную полость.

Сам шунт может оставаться в области уха в течение нескольких месяцев, пока будет необходимость в проведении лечебных мероприятий. Проводится такая манипуляция под местной анестезией. В отдельных отоларингологических клиниках существует методика проведения лазерного шунтирования, позволяющая производить отверстие в барабанной перепонке с помощью лазера, что предотвращает необходимость наличия инородного тела, шунта, в ухе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как избавиться от отита в ухе

Перфорированная барабанная перепонка с дефектом до 1мм восстанавливается обычно быстро и самостоятельно. В тех случаях, когда дефект слишком велик, для восстановления слуха после отита обращаются к заместительному оперативному лечению, тимпанопластике. Суть операции заключается в реконструкции травмированной барабанной перепонки с помощью височной фасции или полимерных материалов. В некоторых случаях может быть проведено полное протезирование слуховых косточек.

При вялотекущем процессе и незначительном одностороннем снижении слуха диагностика заболевания и корректное лечение могут быть проведены несвоевременно, поскольку пациенты за помощью часто обращаются только при прогрессировании процесса. Невнимательное отношение к своему здоровью может привести к развитию тяжелых осложнений, стойкой тугоухости. Восстановление слуха после отита у взрослых может потребовать длительного времени или даже хирургического вмешательства.

Источник: http://lorcabinet.com/vospalenie/lechenie/sluh-posle-otita.html

Последствия заболеваний уха: ребенок плохо слышит после отита

Любой вид отита — серьезное заболевание, требующее внимательного к себе отношения и длительной комплексной терапии. Без соблюдения всех рекомендаций отоларинголога у болезни может возникнуть рецидив, а недолеченная патология способна перерасти в хроническую форму.

Одним из последствий перенесенного отита у детей часто становится ухудшение слуха. В одних случаях снижение качества звуковосприятия будет считаться нормой, а в других — признаком осложнения заболевания. Как разобраться в симптоматике и как лечить ребенка в таких случаях?

Типы отита

Последствия отита могут быть разными в зависимости от того, какой тип заболевания поразил орган слуха ребенка. В различных случаях ухудшение качества звуковосприятия может быть и нормой, и сигнализировать о развитии патологического процесса в отделах уха.

По локализованности отит делится на:

  1. Наружный, который поражает слуховой проход. Рост патогенной микрофлоры приводит к тому, что просвет канала значительно сужается, что снижает функциональность слухового органа. Ребенок может плохо слышать не только в период болезни, но и некоторое время после выздоровления. Со временем отечность тканей спадает, и качество слуха полностью восстанавливается. Если же наружный отит не был долечен должным образом, в слуховом проходе продолжается рост патогенных бактерий, который в итоге приводит к тяжелым последствиям.
  2. Средний, который чаще всего поражает ушки малышей. Связано это с узостью просвета евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и барабанную полость. В этот переход из-за неумения сморкаться или из-за недостаточной гигиены носика ребенка проникает слизь и вызывает воспаление тканей среднего уха. Скапливающийся экссудат заполняет собой барабанную полость, затрудняет движение слуховых косточек и давит на мембрану, что значительно ухудшает качество звуковосприятия у малышей.
  3. Самая опасная форма отита — воспаление внутреннего уха. Ухудшение слуха при таком типе заболевания возникает из-за разрушения волосков, выстилающих улитку. Отмирание этих рецепторов является необратимым, поэтому отит внутреннего уха следует начинать лечить как можно раньше и не допускать возникновения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Снижение слуха после отита как норма

Не всегда то, что ребенок плохо слышит после отита, является тревожным симптомом. Если ухудшение слуха длится в течение двух недель, отоларинголог, скорей всего, успокоит родителей, поскольку такое состояние является нормой после острых гнойных форм заболевания.

Стойкое снижение слуха после гнойного среднего отита называется его репаративной стадией.

После прободения барабанной перепонки и истекания из полости среднего уха гноя, большинство мучительных симптомов уходит, а после курса антибактериальной терапии завершается и воспалительный процесс. Но функциональность уха на этом участке будет восстанавливаться еще длительный срок — перфорированная мембрана не способна качественно передавать звуковые колебания на слуховые косточки.

У детей все ткани заживают быстрей, чем у взрослых, но на рубцевание барабанной перепонки все равно требуется значительное время — от месяца до двух. В течение этого срока ребенок будет недостаточно хорошо слышать. Чтобы ускорить процесс заживления мембраны, специалисты назначают курс витаминотерапии и биостимуляторов (апилака или актовегина), а также рекомендуют сеансы физиотерапии.

Поскольку при отите внутреннего уха страдают звукопринимающие рецепторы, и их функциональность больше не восстанавливается, жалобы ребенка на то, что он продолжает плохо слышать после болезни, также условно можно принять за норму. Последствия такого заболевания необратимы, а ваша задача — вместе с отоларингологом следить за тем, чтобы слух у малыша не ухудшался.

В остальных случаях, если ребенок после отита стал плохо слышать, вы должны отправиться к лору. Потеря функциональности органом слуха будет тревожным симптомом, который нельзя оставлять без внимания.

Причины возникновения осложнений

Иногда терапия отита не приводит к полному устранению воспалительного процесса, и в таком случае возникают осложнения, первым признаком которых является непроходящая легкая тугоухость.

Почему же возникают осложнения при отите?

  1. Негативные последствия отита могут проявиться при применении методов народной медицины вместо прописанных отоларингологом препаратов. Некоторые родители опасаются побочных эффектов медикаментов или не желают «пичкать» ребенка антибиотиками и не используют рекомендованные врачом таблетки и капли. Также, по рекомендациям «знающих» бабушек и мамочек они могут сделать малышу согревающие компрессы, которые при гнойных формах приводят к ускорению развития патогенной флоры.
  2. Самоназначение антибактериальных препаратов также может привести к опасным последствиям отита. Разные медикаменты предназначены для лечения разных форм заболевания. Только специалист на основании осмотра ребенка может подобрать подходящий препарат, который эффективно справится с воспалением.
  3. Спровоцировать развитие осложнений при отите может и несоблюдение дозировки и режима приема назначенных препаратов. Антибактериальные средства следует давать ребенку строго по времени, чтобы их концентрация в крови была постоянной. Важным фактором является и дозировка препарата — при самовольном уменьшении рекомендованной врачом нормы средство не будет действовать на воспалительный процесс и не сможет его нейтрализовать.
  4. Лечение может пройти с осложнениями, если у ребенка ослабленный иммунитет или есть системные хронические заболевания, например, сахарный диабет. В таком случае, при отсутствии положительной динамики лор подберет более сильные препараты и рекомендует средства для усиления защитных сил организма.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Закладывает ли ухо при отите

Осложнения отита могут проявляться по-разному: малыш будет жаловаться на дискомфорт в ушке, у него могут появиться головные и ушные боли, нарушиться сон и пропасть аппетит. Но основной симптом, который должны заметить родители и немедленно отреагировать на него, — снижение слуха у ребенка. Если дитя плохо слышит после отита наружного или среднего, прошедшего без перфорирования барабанной перепонки, или если после ее прободения прошло уже более двух недель, — срочно отправляйтесь с малышом к отоларингологу.

Почему снижается слух?

Спровоцировать осложнения после отита у детей может множество факторов:

  • В барабанной полости или слуховом канале могут скопиться остатки гноя и перекрыть просвет, мешая качественному прохождению звуков;
  • из-за продолжающегося воспалительного процесса отекают ткани слухового прохода или сама барабанная перепонка;
  • действие патогенной микрофлоры, которая не была устранена во время курса лечения, не позволяет зарубцеваться барабанной перепонке, и она не способна выполнять свой функционал;
  • ухудшение слуха может быть вызвано незатухшим воспалительным процессом во внутреннем ухе или распространением патогенной флоры на этот отдел при среднем отите; при этом происходит необратимое отмирание звукопринимающих рецепторов и поражение слухового нерва.

Заметив, что ребенок после отита плохо слышит, родителям следует незамедлительно посетить кабинет лора. Если проигнорировать тревожный симптом, заболевание будет распространяться дальше по отделам органа слуха и вызовет необратимые тяжелейшие последствия:

  1. Тугоухость, возникшая из-за поражения патогенной флорой рецепторов, является необратимой. У плохо слышащего ребенка проблемы со слухом негативно отражаются на всех сферах его развития: страдает речь, интеллект и общие темпы освоения необходимых навыков.
  2. Игнорирование тревожных симптомов может привести к переходу острой формы отита в хроническую — это частый тип последствий отита у детей. Помимо регулярных фаз обострений, он в итоге приведет к полной потере функциональности органа слуха.
  3. Недолеченный отит способен привести к воспалению участков всей лор-системы, параличу лицевого нерва, заражению крови и даже к менингиту.

Диагностика

Заметив, что ребенок стал плохо слышать после отита, вы должны посетить кабинет отоларинголога. Врач проведет отоскопию, чтобы оценить состояние слухового прохода малыша и барабанной перепонки. После осмотра специалисту может потребоваться проведение аудиометрии и камертональных тестов — они помогут понять врачу, насколько пострадали от воспалительного процесса рецепторы внутреннего уха.

Для оценки состояния барабанной полости и функциональности слуховых косточек у ребенка после отита отоларинголог может назначить рентген, КТ и МРТ, а также провести импедансометрию.

После проведения необходимых диагностических мероприятий, отоларинголог определится с программой терапии, которая поможет остановить потерю слуха у ребенка и по возможности вернуть функциональность органа.

Лечение последствий отита

Методы лечения последствий отита буду опираться на характер и степень осложнения после отита у ребенка. Так, при наличии воспалительного процесса обычно применяется консервативная терапия.

Консервативное лечение

Для полного устранения патогенной флоры отоларинголог подберет для ребенка сильный антибактериальный препарат и при необходимости пропишет вам использование капель схожего местного действия.

При выраженной отечности тканей, приводящей к затруднению качественной звукопередачи, специалист назначит прием антигистаминных препаратов и стероидов. Последние дополнительно усиливают эффект антибиотиков, борясь с воспалительным процессом.

Для усиления защитных сил организма врач рекомендует вам прием витаминных комплексов, а также поможет скорректировать питание малыша, чтобы в его рационе было больше полезной пищи, способствующей укреплению иммунитета.

Физиопроцедуры

Для улучшения динамики терапии заболевания специалисты в дополнение к консервативным медикаментозным методам используют физиолечение и иные процедуры.

  • При наличии перфорации барабанной перепонки специалисты могут проводить промывание полости среднего уха от гноя антисептическими растворами;
  • для улучшения отхождения гнойных масс и для качественного заживления мембраны применяется пневмомассаж барабанной перепонки;
  • для улучшения вентиляции лор-системы используется метод продувания евстахиевой трубы;
  • хорошо зарекомендовали себя при лечении осложнений отитов разной локации магнитная и лазерная физиотерапия;
  • при затухании воспалительного процесса назначаются прогревания уха синей лампой.

Хирургические методы

При отсутствии положительной динамики от лечения специалисты могут обратиться к радикальным методам терапии последствий заболевания:

  1. При нарушении функциональности слуховых косточек проводится тимпанопластика, в ходе которой происходит реконструирование элементов или их протезирование.
  2. Если длительный воспалительный процесс привел к незаживающей перфорации барабанной перепонки, в ходе операции хирург может поставить на нее заплатку из биоматериала маленького пациента. Такая мера поможет восстановить целостность мембраны и ускорит возвращение функциональности органу слуха.
  3. Для улучшения оттока гноя из барабанной полости производится шунтирование перепонки, за счет которого накопившийся в полости экссудат может свободно эвакуироваться. Эта мера также позволяет улучшить вентилирование лор-системы, что значительно ускоряет процесс терапии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли мыть уши при отите

Источник: http://netotita.ru/simptomatika/rebenok-ploho-slyshit-posle-otita.html

Ухо не слышит после отита, что делать и как лечить?

1. Что такое отит

Если показывать «на пальцах», то ухо состоит из следующих отделов: наружного уха, которое барабанной перепонкой отделяется от среднего (маленькая полость объемом около 1 см3), евстахиевой трубы, соединяющей полость среднего уха с носоглоткой и внутреннего уха (лабиринта). Каждый из этих отделов выполняет свои конкретные функции.

Так вот, воспаление любого из этих отделов уха называют отитом.

Воспаление наружного отдела уха называется наружным отитом, особого дискомфорта не приносит и сложности в лечении не представляет.

Среднее ухо — маленькая полость с костным механизмом, передающим звуковую волну во внутреннее ухо, которое в свою очередь преображает звуковую волну в нервные импульсы, поступающие в мозг.

В основном причиной возникновения отита среднего уха являются респираторные заболевания (ангина, насморк, фарингит, ларингит, трахеит). При резком изменении давления на барабанную перепонку, как снижении, так и увеличении, может возникнуть баротравматический отит, который также является отитом среднего уха. Баротравматический отит может возникнуть, например, при нырянии в воду, при снижении самолета. Если отит среднего уха вовремя не пролечен или в результате самолечения перешел в хроническую форму, то, как осложнение, может начаться внутренний отит. Такое течение болезни встречается не очень часто, но, вместе с тем, оно очень серьезное, так как чревато необратимыми последствиями.

2. Симптомы

  • Чувствуется боль при потягивании за ухо, открывании рта.
  • Возникает ноющая и стреляющая боль в ухе.
  • Повышается температура.
  • Появляются гнойные выделения из наружного слухового прохода.

Обычно отит начинается с острой стреляющей боли, температура тела поднимается до высоких показателей. А через несколько дней после повышения температуры, в наружном слуховом проходе появляются гнойные выделения. При этом общее состояние улучшается, снижается температура, проходит боль или становится меньше. Это обусловлено тем, что гнойные выделения прорываются через барабанную перепонку. Такое развитие событий в принципе благоприятно, так как при должной терапии, отверстие в барабанной перепонке затянется, а слух не пострадает.

При неблагоприятном течении заболевания обычно ухо не слышит после отита. Но, если гной не выйдет наружу, то может стать причиной распространения инфекции в полости черепа, воспаления внутреннего уха и, как следствие, развивается абсцесс мозга или менингит.

3. Диагностика

Врач диагностирует данное заболевание с помощью отоскопии при осмотре либо с помощью отомикроскопии, также определит гной или жидкость находится в среднем ухе, снизился ли слух.

Проводится клинический анализ крови.

Делается посев гнойного отделяемого из уха на микрофлору.

При показаниях может быть сделана рентгенография височных пазух и также аудиограмма.

Самолечение при отитах недопустимо. Без консультации врача и применения медикаментов в данной ситуации обойтись невозможно.

Цель лечения любого отита — достигнуть выполнения двух задач: обезболить и остановить воспалительный процесс.

В наружном слуховом проходе делается согревающий компресс на основе 70 процентного спирта, назначается физиотерапевтическое лечение.

Назначается антибактериальная терапия в виде капель или таблеток на усмотрение врача и витаминотерапия.

Важно постараться уменьшить выраженность симптомов общей интоксикации: пить настои из трав, богатые витамином С, например морсы из брусники или клюквы, шиповника, череды, крапивы.

Если эффект от консервативного лечения отсутствует, то врачи делают прокол в барабанной перепонке.

В случае, когда после рубцевания барабанной перепонки слух не восстановился, то делают продувание и УВЧ терапию на область уха.

При нарушении функции слуховой трубы назначается лечение, направленное на снятие отечности.

5. Лечение народными методами

Если боли нет, а ухо не слышит после отита, можно использовать народные способы лечения.

Один из таких способов: нужно взять луковицу, вырезать в центре конус и удалить сердцевину, не полностью, ровно столько, чтобы можно было насыпать чайную ложку молотых плодов тмина. Сердцевину закрыть и запечь луковицу в духовке. После этого отжать из нее сок, пока не остыла. Теплый еще сок закапать в ухо. Так делать два раза в сутки до полного излечения.

Еще один способ лечения. Нужно взять одну чайную ложку цветов полыни и семьдесят грамм спирта. Хорошо перемешать, настаивать смесь необходимо в течение десяти дней в месте, где нет прямых солнечных лучей, периодически встряхивая состав. Намочить ватку в этом настое, чуть отжать и положить ее на ночь в ухо. Боль быстро уходит, а слух постепенно возвращается.

Источник: http://medicsguru.ru/kak-lechit/1272-uho-ne-slyshit-posle-otita-chto-delat-i-kak-lechit.html

Ссылка на основную публикацию