Эритромициновая мазь при периоральном дерматите

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Какие мази и кремы помогают от периорального дерматита

Периоральный дерматит — заболевание, при котором возникают характерные высыпания на коже вокруг рта. В медицине такое явление носит название околоротового, или розацеаподобного дерматита. Болезнь встречается нечасто, страдают от нее преимущественно женщины в возрасте от 20 до 40 лет. У мужчин и пожилых людей недуг обычно не возникает. В подростковом возрасте пероральный дерматит на лице бывает после лечения угревой сыпи с помощью стероидных мазей.

Причины развития

Этиология этого вида болезни кожи до конца не изучена. Медики считают, что причинами заболевания и провоцирующими факторами становятся:

  • длительное пребывание на солнце в жаркое время года;
  • высокая чувствительность кожи;
  • использование некоторых видов косметических средств;
  • нарушения гормонального фона со стороны половой системы;
  • заболевания органов пищеварения;
  • отклонения в функционировании желез внутренней секреции;
  • длительный прием препаратов с глюкокортикоидами;
  • заболевания нервной системы;
  • предрасположенность к аллергической реакции;
  • нарушения иммунитета;
  • применение фторсодержащих паст или жевательных резинок;
  • использование зубных протезов.

Довольно часто высыпания возникают в результате применения кремов с вазелином, лаурилсульфатом натрия, корицей или парафином.

Основные симптомы

Сначала в периоральной области лица появляются участки раздражения, а потом на этом месте возникают небольшого размера прыщи и папулы. Иногда зона поражения распространяется до самой переносицы.

Папулезные высыпания при периоральном дерматите постепенно увеличиваются и могут достигать размеров до двух сантиметров.

По мере прогрессирования начинается расширение внутрикожных сосудов. Красные прыщи сильно зудят, пациент может чувствовать жжение, сухость и натяжение кожи. Потом появляются гнойнички или водянистые пузырьки, могут образовываться участки шелушения, что видно на фото ниже.

Оказание помощи

Пероральный дерматит следует лечить в комплексе. Целью терапии становится устранение факторов, провоцирующих заболевание, снятие воспаления, предупреждение развития патогенной флоры и ее распространения. Немаловажную роль играет снижение чувствительности, правильный уход за кожей лица. Дополнительно используют народные средства из натуральных компонентов, которые можно приготовить в домашних условиях.

Медикаменты

На первом этапе больной должен прекратить применение гормональных мазей и кремов, а также использование косметики.

Особенно это касается пудры, тонального крема и прочих средств, имеющих воздействие на область высыпаний. Уже на этом этапе может наступить значительное улучшение состояния.

Лечение с использованием местных препаратов обычно включает:

  1. Местные средства с метронидазолом (трихополом). Мазь наносят дважды в день. Более эффективным является 2% гель с таким же активным веществом.
  2. Препараты с эритромицином. Он относится к семейству макролидов и является антибиотиком широкого спектра с бактериостатическим действием. Применение Эритромициновой мази относительно безопасно и очень хорошо помогает при этой проблеме. Цена невелика и доступна для каждого больного.
  3. Для ухода за кожей лица рекомендован Протопик. Молочко помогает снять воспаление, не токсично. Применяется у взрослых пациентов и подростков от 16 лет (0,01%). Для малышей от 2 лет существует Протопик 0,03%. Не показан к использованию у женщин в период вынашивания плода и во время грудного кормления.
  4. При различных воспалительных явлениях на коже используется крем Адапален. Его действие снимает воспаление, устраняет и предохраняет от образования комедонов. Помимо этого, средство позволяет ускорить восстановление нормального эпидермиса. Для жирной кожи существует гель Адапален.
  5. Элидел. Его можно использовать детям с 3-месячного возраста. За 1—1,5 месяца средство позволяет полностью устранить патологический процесс.
  6. Если у пациента обнаруживается периоральный дерматит на фоне использования гликозидов, то кроме отмены этих средств, помогает крем Розамет. Он является очень сильным препаратом, но действует преимущественно на местном уровне, почти не проникая в кровь. При таком лечении не рекомендуется пребывание больного под прямыми лучами солнца. Наносится средство очень аккуратно. Нельзя допускать его попадание в глаза. Так как Розамет не оставляет жирных следов, его можно использовать как основу под тональный крем.

Системные препараты

При наличии нагноившихся прыщей врачи рекомендуют принимать антибиотики, обладающие широким спектром действия.

Чаще всего с этой целью берется на вооружение Доксициклин, который необходимо принимать по 100 мг дважды в день на протяжении недели. Тяжелый дерматит обычно проходит быстрее, если активно купировать воздействие патогенных микроорганизмов. Не используется во время беременности, у детей до 12 лет, а также при нарушении функции почек или печени.

С целью снятия аллергического компонента дополнительно используются антигистамины в таблетках — Лоратадин или Супрастин.

Народные средства

В дополнение к аптечным препаратам для местного использования можно приготовить и применять снадобья по советам народных целителей. Они позволят быстрее избавиться от проблемы и предупредят возможные осложнения.

  1. Для протирания воспаленной кожи применяют настой из березовых почек. На одну большую ложку сырья берут стакан кипящей воды. Отвар должен настояться в течение часа (лучше его предварительно укутать). После процеживания нужно протереть средством лицо, а потом нанести лечебную мазь.
  2. По одной столовой ложке цветков ромашки и календулы необходимо залить 500 мл кипятка. Настоять 1 час и процедить. Прохладным настоем смачивают чистую марлю и прикладывают на 20 минут. Процедуру можно повторять несколько раз в день.
  3. Взять траву череды (4 большие ложки) и держать на водяной бане в 0,5 л кипящей воды на протяжении часа. После этого отвар следует настоять еще час и отфильтровать. Марлевую салфетку или ватный диск смочить в охлажденном средстве и накладывать до согревания на кожу. После этого примочку следует сменить свежей.
  4. Можно использовать прополисную мазь. На одну часть прополиса нужно взять 4 части очищенного растительного масла. Поместить все в специальную емкость и нагреть в духовом шкафу до полного растворения прополиса. После этого средство тщательно перемешивают и дают остыть. Лекарством смазывают участки поражения несколько раз в день.
  5. Для приготовления протирки нужно соединить сок из алоэ с таким же количеством меда и медицинского спирта. Использовать смесь следует два раза в сутки перед нанесением мази.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как бороться с пеленочным дерматитом

Прежде чем начать лечение, следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в исключении всех факторов, которые могут его вызывать. Следует внимательно изучать состав используемой косметики, своевременно лечить хронические болезни ЖКТ и эндокринных органов.

Со специалистом следует посоветоваться по поводу выбора зубной пасты, пересмотреть лечение заболеваний с возможной отменой гормональных препаратов.

Важно соблюдать диету с исключением продуктов, которые вызывают аллергию и нарушение работы органов пищеварения. Готовить пищу рекомендуется путем варки, на пару, запекать блюда в духовке. Следует убрать со стола копчения, консервацию, жареное и жирное. Под запретом находятся цитрусовые, шоколад, клубника. В меню должны преобладать овощи и фрукты с высоким содержанием пищевых волокон. Рекомендуется пить достаточное количество жидкости для выведения почками токсических и балластных веществ.

Источник: http://kozhainfo.com/dermatit/perioralnyi-mazi-kremy.html

Лечение периорального дерматита

Околоротовой дерматит, розацеаподобный дерматит и периоральный дерматит – разные названия одного заболевания. Встречается оно довольно редко (всего у 1% людей), чаще болеют женщины среднего возраста. В последнее время всё чаще случаи заболевания фиксируются у детей, особенно пубертатного возраста. Характеризуется заболевание специфическими папулёзными высыпаниями в области подбородка и вокруг губ, реже поражаются глаза, щёки, прыщи появляются под носом и на лбу. Особенностью данного заболевания является то, что высыпания располагаются вокруг рта, носа или глаз, но не прилегают вплотную, а также симметричность расположения прыщиков с обеих сторон тела.

В особо запущенных случаях сыпь спускается на шею, верхние конечности и верхнюю треть тела. С прогрессированием заболевания площадь поражения увеличивается. Это доставляет психологический дискомфорт и нарушает эстетику лица. После того, как прыщики сходят, на их месте кожа меняет оттенок на красноватый или розовый, образуя пигментные пятна. Иногда на фоне заболевания появляются телеангиоэктазии (расширение кожных артериол с образованием очагов кровоизлияния, напоминающих мелкие звёздочки).

Симптомы этого заболевания довольно специфичны:

  1. Появляются мелкие прыщики вокруг рта и на подбородке красного цвета, которые зудят. Иногда появляется ощущение стянутости кожи в области высыпаний, болезненность и жжение при прикосновении.
  2. Внутри папул можно заметить жидкость, которая при надавливании выходит наружу. При прогрессировании заболевания жидкость внутри папул становится гноем.
  3. Прыщики расположены группами.
  4. На поражённой коже образуются прозрачные чешуйки, отпадающие с течением времени.

Важно отличать периоральный дерматит от контактного аллергического дерматита, контактного дерматита, диффузного нейродермита, простого герпес, демодекоза, себорейного дерматита, экземы и угрей (обыкновенные, стероидные, розовые), так как эти состояния требуют различной терапии.

Если лечение периорального дерматита будет осуществляться неправильно, болезнь может усугубиться.

Заболевание носит хронических характер с периодами ремиссии и обострения. Таким образом, болезнь тянется десятки лет и почти никогда не вылечивается полностью.

Почему появляется

Точные причины вызывающие периоральный дерматит пока не сформулированы учёными, но причинные факторы установлены.

  • Сниженный иммунитет;
  • Перемена климата на более жаркий и ветреный;
  • Влияние избытка УФ-лучей;
  • Аллергические реакции на продукты жизнедеятельности бактерий;
  • Применение местных препаратов глюкокортикоидов (мази и крема с гидрокортизоном, преднизолоном и др);
  • Склонность к аллергии, в том числе наличие бронхиальной астмы и аллергического ринита;
  • Повышенная чувствительность кожи на лице;
  • Некоторые компоненты косметических средств (парафин, вазелин, натрия лаурилсульфат, изопропилмиристат, корица и ароматизаторы на основе неё);
  • Слишком частое применение большого количества декоративной косметики и уходовой косметики низкого качества;
  • Косметические процедуры, травмирующие кожу – скрабирование и пилинги (механические или химические);
  • Снижение защитной функции эпидермиса кожи вследствие чрезмерного увлажнения при помощи кремов;
  • Гормональные нарушения, изменения концентрации гормонов на протяжении менструального цикла или во время беременности;
  • Использование зубных паст и ополаскивателей с содержанием фтора;
  • Ношение зубных протезов;
  • Функциональные нарушения различных систем органов (преимущественно эндокринной, нервной и пищеварительной);
  • Хронические инфекционные процессы в организме (кариес, гайморит, тонзиллит и др.);
  • Поражение волосяных фолликулов бактериями и грибками;
  • Себорейный дерматит кожи лица;
  • Приём КОКов (комбинированных оральных контрацептивов);
  • Младенческий возраст (гормональные изменения) или сосание пустышки в холодную и ветреную погоду.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дерматит у человека чем лечить

Как избавиться

Поскольку чаще всего периоральный дерматит переходит в хронический, лечение затягивается на несколько лет. Для того, чтобы болезнь вошла в ремиссию, должно пройти от 1.5 до 3-х месяцев с начала лечения. Так как лечить периоральный дерматит должен врач-дерматолог, при первых же симптомах нужно посетить специализированное лечебное учреждение (как правило, кожно-венерологический диспансер).

На первичном приёме врач проведёт осмотр и даст направление на анализы, которые позволят ему убедиться в правильности своих предположений и дифференцировать периоральный дерматит от схожих с ним болезней. Для этого проводят внутрикожные аллергопробы на факторы агрессии стафилококков и стрептококков. По пробам заметна повышенная сенсибилизация (чувствительность) к этим веществам бактерий.

Иногда отмечаются патологии надпочечников, что связывают с влиянием длительного использования глюкокортикостероидов. В некоторых случаях назначается бакпосев жидкости из прыщиков, в которых можно определить грибок рода Candida или Demodex folliculorum.

Есть несколько основных принципов борьбы с этим заболеванием:

  • Нулевая терапия – отменяются все лечебные кремы и мази, особенно содержащие стероиды, вся декоративная и уходовая косметика, все средства по уходу за зубами и полостью рта. Сразу после отмены кожа может ухудшиться, но со временем наметится явное улучшение.

  • Противоаллергическая терапия – проводится с использованием антигистаминных средств (Цетрин, Зодак, Супрастин и др.), хлористого кальция илитиосульфата натрия.
  • Антибиотикотерапия – применяют местные антибиотики (гели с эритромицином 2%) 2 раза/день или общие перорально (Миноциклин, Доксициллин) по 100 мг также 2 раза/день до полного прекращения высыпаний и месяц после этого по 100 мг 1 раз/день, а затем ещё месяц 50 мг 1 раз/день. Ещё один вариант антибиотика – Тетрациклин. Его принимают по той же схеме, но в другой дозировке – по 500 мг и 250 мг соответственно. Часто после начала терапии происходит ухудшение состояния кожи вокруг рта. Но спустя 3-4 недели дерматит около рта начинает проходить.
  • Противопротозойные – Метронидазол перорально по той же схеме, что и антибиотики, или гель с метранидозолом 0.75% 2 раза/день до тех пор, пока не пройдут высыпания. Вместе с уничтожением инфекционных возбудителей на коже, этот препарат способствует восстановлению слизистой ЖКТ.
  • Пимекролимус – крем Элидел – используют в том случае, когда не помогают предыдущие виды терапии. Всё дело в том, что побочные эффекты препарата изучены не до конца, но есть данные, что активное вещество этого крема способно провоцировать появление опухоли кожи и лимфом, так как оно ингибирует вторичный иммунитет.
  • Уход за кожей – существует несколько правил ухода за кожей больных периоральным дерматитом. Не рекомендуется тереть лицо, в том числе мягким полотенцем. После умывания нужно аккуратно промокнуть лицо полотенцем. Если есть потребность в использовании косметики для ухода и декоративной косметики, нужно обратиться к врачу, и он подберёт безопасные средства без провоцирующих появление дерматита веществ.
  • Настои трав – применять их нужно охлаждёнными. Готовят на основе ромашки, зверобоя, календулы или чистотела. Из отваров делают примочки или протирают лицо смоченным ватным тампоном несколько раз в день.

  • Раствор борной кислоты 1% — протирают поражённые участки смоченным ватным тампоном или делают компрессы.
  • Лечение сопутствующих патологий – если имеются нарушения работы пищеварительной, нервной или эндокринной системы, необходимо провести их лечение. Если заболевания имеют хроническое течение, добиваются ремиссии.
  • Повышение иммунитета – назначаются различные иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты, витамины курсом (в комплексе или А, С и группы В отдельно).
  • Защита от УФ-лучей – ношение солнцезащитных очков при периорбитальной локализации дерматита, нанесение на кожу защитных кремов, разрешённых дерматологом, использование зонтов и шляп, а также одежды, защищающей от солнца.
  • Диетотерапия – увеличение количества употребляемой растительной пищи с одновременным исключением жареного, жирного, острого, сладкого и спиртного. В периоды обострений может применяться лечебное голодание и приём энтеросорбентов.

Для эффективного лечения периорального дерматита необходимо знать причины его возникновения. Только в этом случае возможно назначение адекватной терапии и наиболее быстрая коррекция состояния больного. Если пациент долгое время находится в состоянии психологического дискомфорта по причине своего заболевания и внешнего вида, необходима работа с психологом или психотерапевтом, возможен приём седативных препаратов. Это поможет избежать необратимых изменений психики и появления комплексов.

Мазь от периорального дерматита

В начале лечения назначаются крема, содержащие антимикробные препараты. Это метронидазол (0.75-1%) 2 раза/день тонким слоем на поражённую кожу. Наиболее популярным средством с метронидозолом является Метрогил гель. Из побочных эффектов некоторые пациенты отмечают стянутость кожи. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, патологиях системы крови, болезнях печени и индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

В случае неэффективности антимикробных мазей используют более мощное средство – крем Элидел. Оно имеет выраженный противовоспалительный эффект. Но применять этот крем следует с большой осторожностью, так как это относительно новый препарат, и его испытания ещё не закончены.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лекарства от дерматита на голове

Источник: http://skincover.ru/dermatity/lechenie-perioralnogo-dermatita.html

Эритромициновая мазь при периоральном дерматите

25 июня 2015 г., 12:10

При периоральном дерматите можно использовать Зинерит?Пользуюсь зинеритом + ромашковым настоем умываюсь+Приняла таблетку супрастина.Хелп. Что вы используете чтобы вылечиться?Дерматолог назначала Клензит С от прыщей, сначала помогало, потом нет, на повторном отсмотре назначила Акридерм, после него стало хуже!Что делать?

25 июня 2015 г., 14:20

Как проявляется? Зуд,покраснение вокруг губ?

25 июня 2015 г., 14:30

Крем Элидел, таблетки Фильтрум и таблетки против аллергии, я пила типа Кларитин.

25 июня 2015 г., 14:40

Крем Элидел, таблетки Фильтрум и таблетки против аллергии, я пила типа Кларитин.

25 июня 2015 г., 14:42

Антигистамины только нового поколения,ежедневно. Супротив в Вашем случае-мертвому припарка. Цитрин,Кларитин и пр.

25 июня 2015 г., 15:36

Мне назначали доксициклин, мазала пораженные места мазью розамет, прекратила умываться водой и мылом, только мицеллярной водой биодерма, бутылка голубая. За месяц все прошло, хотя картина у меня была жуткая(((( никакие антигистаминные , гормональные и прочее мне не помогали абсолютно! Только лечение, о котором я написала выше, мне помогло. Все препараты назначал врач . Удачи Вам в борьбе с этой гадостью!

25 июня 2015 г., 17:05

Делюсь своей историей борьбы с периоральным дерматитом, которым мучалась почти 9 месяцев около 2 лет назад. Что только я не делала! Была у трех дерматологов, потратила кучу денег и нервов(((( Одна «умница» назначила мне гормональную мазь, которую оказывается категорически нельзя при таком диагнозе (об этом я узнала только позднее), они дают кратковременный эффект, но потом все возвращается с большей силой. Другая выдала рецепты на какие-то бормотушки (оббегала пол Москвы в поисках производственных аптек), от которых также не было эффекта. Ладно хоть сделали соскоб на демодекс (паразит) — у меня был отрицательный.

К тому времени у меня помимо корки вокруг рта стали появляться аналогичные высыпания вокруг глаз. Моему горю не было предела((( Приближался Новый год. И вот однажды, очередной раз шерстя интернет в поисках решения моей проблемы, наткнулась на какой-то медфорум, где консультировал дерматолог. Там то я и увидела предлагаемый им курс лечения. Мне терять было нечего, поэтому решилась. Итак: утром-мазь Метронидазол, на ночь- Эритромициновая мазь обычная, для области вокруг глаз я купила тетрациклиновую мазь глазную. Через две недели я уже красавицей встречала Новый год. ))) Но важно продолжать лечение, даже если улучшилось-в инструкции к эритромицину все написано.

В итоге сама себя вылечила и за маленькие деньги)))

Автору желаю скорейшего выздоровления от этой пакости.

25 июня 2015 г., 17:15

бегите от такого дерматолога. Мазь акридерм нельзя на лицо и при вашей болезни она противопоказана. Зинерит дорогой и неэффективный. Начните с того, на чем вы спите. Немедленно замените подушку с пухом или пером на гипоаллергенный материал. Наволочка пусть из хлопка будет, Если чистите зубы пастой со фтором то уберите. Если гастрит ищите хеликобактерию и проходите курс антибиотикотерапии. Найдите грамотного дерматолга, никаких гормональных. Нужен крем или гель с антибиотиком (метрогил, розамет) Можно сочетать лосьон с левомицетином на ночь с метрогилом вечером. В качестве вспомогательной терапии аскорутин и сорбенты. В запущенных случаях курс антибиотиков (орнидазол, доксициклин)

25 июня 2015 г., 17:28

Акридерм при переоральном дерматите категорически НЕЛЬЗЯ, как и любой другой гормональный препарат. Обычно переоральный дерматит лечится метрогил-гелем наружно и антибиотиками внутрь (длительно). Иногда приёма антибиотиков удаётся избежать. Лечение длительное, 3 месяца и более.

25 июня 2015 г., 17:32

И да, забыла, отмена абсолютно всей косметики, сократить до минимума контакты с водой, в том числе и умывание, избегать попадания солнечных лучей на лицо (солнцезащитными кремами пользоваться тоже нельзя). Другого лечения этого заболевания не существует. Вначале лечения обычно бывает ухудшение, а потом медленно начинает всё проходить. Но краснота кожи в местах поражения может сохраняться очень длительное время.

25 июня 2015 г., 18:40

пероральный дерматит лечат антибиотиками. гормональной не мажь, будет еще хуже. у меня был очень слабый дерматит месяц назад, прошел от смеси цинковой мази+ тройной антибиотик. все прошло за 2 дня.

и правильно написали, ничем не мажь лицо, никаких зинеритов, кремов и умывалок. просто теплая вода.

25 июня 2015 г., 21:40

Миску квашеной капусты, по батону бородинского и ароматного (когда падает спрос на пиво — его производят больше), миску щей зелёных (крапивных или щавелевых) съесть вместо завтрака, обеда или ужина, запить рассолом от маринованых томатов. При отсутствии диуреза в течение часа — крепкий заварной кофе, кофе с коньяком или кофейный ликёр с кофейной шоколадкой.

Источник: http://m.woman.ru/health/medley7/thread/4574382/

Ссылка на основную публикацию