Что делать при пеленочном дерматите

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Все о пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит — это воспаление кожных покровов, развивающееся под влиянием внешних раздражителей. Чаще всего роль раздражителя выполняет пеленка или подгузник, именно этим обосновано название данного патологического процесса. К возникновению пеленочного дерматита более предрасположены дети в возрасте до 1 года.

Кожа ребенка очень нежная и недостаточно адаптирована к влиянию разнообразных внешних, часто негативных факторов. Пеленочный дерматит может стать следствием:

  • физического воздействия. При жарком и сухом воздухе в помещении, особенно, если ребенок тепло одет, возможен перегрев детского организма и, как результат, возникновение раздражения кожи под подгузником.
  • механического воздействия. Возможно травмирование кожи ребенка путем сдавливания и трения одеждой, пеленками, подгузниками. В такой ситуации на коже заметны места взаимодействия с раздражителем — красные полосы в области спины, живота, ягодиц, паха.
  • химического воздействия. Раздражение кожных покровов нередко является реакцией на косметические средства, определенную марку подгузников, воду. Также причиной воспаления могут стать испражнения самого младенца. Особенно часто наблюдается такая ситуация при переходе на другую молочную смесь или введении первого прикорма.
  • воздействия патогенной микрофлоры. Проникая на кожу болезнетворные микроорганизмы вызывают развитие воспалительного процесса. Возможно присоединение вторичной инфекции, на уже поврежденной коже могут поселяться грибы рода Candida, в результате чего воспалительные участки кожи покрываются белым налетом. Пеленочный дерматит также может осложниться заражением стафилококком или стрептококком.
  • неправильного ухода. Воспаление кожи может развиваться на фоне нерегулярного или недостаточно качественного проведения гигиенических процедур. Однако следует учитывать, что слишком частый контакт с водой или мылом может привести к повышенной сухости и чувствительности нежной кожи ребенка.

Пеленочный дерматит может развиваться у ребенка с первых дней жизни, но чаще всего нарушение возникает в период активного введения прикорма (7-12 месяцев).

Состав кала и мочи меняется под влиянием употребляемой пищи. Считается, что белковые продукты и свежие соки, поступающие в организм в большом количестве, делают испражнения более агрессивными.

Симптоматика

Как выглядит пеленочный дерматит? Начальным проявлением патологии является гиперемия кожи на участке, закрытом пеленкой или подгузником — в области ягодиц, половых органов, бедер. Иногда также отмечается шелушение кожи и появление пузырьковых высыпаний. С развитием патологического процесса, при отсутствии необходимого лечения развивается отечность пораженной области кожи, формируются пузырьки с гнойным содержимым.

При кормлении молочными смесями пеленочный дерматит (фото смотрите в статье) развивается в области анального отверстия. Это объясняется тем, что кал у ребенка-искусственника имеет щелочную среду в отличие от детей, находящихся на естественном вскармливании.

Если преобладает механический фактор, воспалительный процесс локализуется в области тесного контакта с краями подгузника. В случае неправильно подобранного размера подгузника наблюдается гиперемия кожи в области живота, на участке ягодичных и паховых складок. На фоне влияния других неблагоприятных факторов раздражение кожных покровов усиливается.

Течение пеленочного дерматита сопровождается не только внешними проявлениями. При таком нарушении ухудшается общее состояние ребенка, он становится капризным, чрезмерно раздражительным, нарушается его сон и аппетит. Симптомы патологии усиливаются при изменении погодных условий, инфицировании организма, употреблении новых продуктов питания.

Особенности лечения

Терапия нарушения предполагает, в первую очередь, обеспечение достаточного ухода за кожей ребенка. Важно своевременно менять подгузники и мокрые пеленки, не допуская длительного контакта нежной кожи с испражнениями.

При возникновении раздражения младенец должен большую часть времени проводить обнаженным. Во многих случаях регулярных воздушных ванн бывает достаточно для устранения проявлений нарушения, и в применении лекарственных препаратов нет необходимости.

При выраженной симптоматике специалист может назначить медикаментозные средства от пеленочного дерматита и опрелостей. Чаще всего применяются противовоспалительные препараты местного действия (мази, кремы). Хороший терапевтический эффект оказывают такие средства как Бепантен, Циндол, Д-Пантенол, мази с ланолином. Перед использованием лекарственных препаратов кожу промывают и хорошо просушивают.

В случае присоединения вторичной инфекции к воспаленной области можно прикладывать порошок Банеоцин. Однако делать это необходимо строго по назначению лечащего врача, так как в составе данного средства присутствуют антибиотики.

Не следует самостоятельно применять антигистаминные или кортикостероидные препараты. Лечение такими средствами целесообразно при аллергической природе патологического процесса. В случае пеленочного дерматита такие медикаменты не окажут необходимого лечебного действия.

Народная медицина

Как и чем лечить пеленочный дерматит в домашних условиях? Если по определенным причинам нет возможности посетить квалифицированного специалиста, снизить выраженность проявлений заболевания помогут следующие рецепты нетрадиционной медицины:

  • 2 ст. л. овса заварить 200 мл кипятка, оставить настаиваться на 30 минут, после добавить полученный настой в ванночку и искупать ребенка. Вместо овса можно использовать траву череды, ромашки или чистотела.
  • траву зверобоя залить оливковым маслом, смесь томить на водяной бане около часа, затем состав остудить. Полученным средством обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в сутки.
  • сырой картофель натереть на мелкой терке, прикладывать кашицу к области воспаления на 20 минут, после кожу ополоснуть теплой водой.

Лекарственные растения оказывают антисептическое, противомикробное, противовоспалительное действие, эффективно снимают раздражение и стимулируют процессы регенерации в тканях. Однако во избежание развития аллергической реакции проконсультироваться со специалистом все же следует.

Лечение пеленочного дерматита необходимо начинать при возникновении первых симптомов заболевания. В противном случае возможно присоединение вторичной инфекции и обширное поражение не только верхних, но и более глубоких слоев эпидермиса.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Виды дерматитов и их лечение

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>

Источник: http://proallergen.ru/zabolevaniya/dermatit/pelenochnyj.html

Как выглядит пеленочный дерматит и способы его лечения

Пеленочный дерматит у детей (сокращенно ПД) – одно из первых заболеваний, с которым может столкнуться новорожденный.

Патология получила такое название из-за трения тела о пеленку или подгузник. Воспалительный процесс на поверхности эпидермиса развивается по разным причинам, но самой распространенной остается несвоевременная смена выпачканной пеленки.

На вопрос, почему развивается это заболевание у детей, педиатры и дерматологи дают следующие ответы:

  • Лечение малютки антибиотиками.
  • Трение или сдавливание тела одежкой.
  • Аллергия на стиральные порошки.
  • Повышенная влажность, возникшая между кожей и тканью (подгузником).
  • Использование одежды с плохой пропускной способностью воздуха.
  • Влияние на дерму раздражителей, которые содержатся в испражнениях.
  • Неправильное применение средств по уходу за детской кожей.

Проявления ПД родители могут заметить с первых дней жизни ребенка. Но чаще всего кожа грудничка болеет после 6 месяцев, когда переработанный прикорм влияет на состав мочи и фекалий.

В некоторых случаях виновником дерматоза становится кандидозный грибок или такая патогенная флора, как стафилококк, стрептококк и прочие микроорганизмы. Пеленочный дерматит, спровоцированный грибковой инфекцией, плохо поддается лечению традиционными методами. Избавиться от него помогут только специальные мази.

Причиной хронического пеленочного дерматита является халатность родителей, которые не обратились вовремя к врачу, безуспешно занимаются самолечением или вовсе не уделяют внимания ребенку.

Со 2-го года жизни малыши реже болеют дерматитом, т. к. кожа уже приобретает достаточно надежные защитные свойства. Педиатр Комаровский считает, что убрать дискомфорт, связанный с ПД, можно соблюдением элементарных гигиенических мероприятий. Устранение фактора трения и тщательный уход за тельцем малыша способны вылечивать пеленочный дерматит буквально за несколько дней.

Первые симптомы заболевания у маленьких детей обнаруживаются под памперсом, т. е. на бедрах, ягодицах и вокруг гениталий. Запревшая кожа может шелушиться, пузыриться, отекать, изъязвляться и нагнаиваться.

Покраснение покровов в анальной зоне присуще малышам, переведенным на искусственное вскармливание. Продукты дефекации у них имеют щелочной характер. Получается, что стул разъедает нежные ткани. У крошек, сосущих материнскую грудь, такое явление наблюдается редко.

Легкая гиперемия кожи из-за механического трения развивается в глубоких складках паховой зоны на участке между бедрами и нижним отделом живота. Воспалительный процесс усиливается там, где моча соприкасается с телом. Раздражение становится невыносимым вследствие трения подгузника или трусов о кожу ребенка.

Если дитя болеет себорейным дерматитом, признаками которого является молочный струп на щеках и желтоватые чешуйки на голове, стойкие опрелости будут видны на ягодицах и в кожных складочках. Симптоматика ПД при склонности к себорее характеризуется волнообразным течением. Вспышки воспалительного процесса вызывают изменения погоды, инфицирование организма и даже коррекция пищевого режима.

Пеленочный кандидозный дерматит диагностируют по эритематозным бляшкам и мелким розовым папулам, которые покрывают прианальную область и гениталии. Наличие признаков активности грибка Candida в кожных складках позволяет дифференцировать истинный кандидоз от первичного ирритативного ПД. Кроме того, о развитии грибкового дерматита позволяет судить то, что высыпания держатся на теле более 3 суток. Для уточнения диагноза малыш сдает микологический анализ (материал берется с периферической части поврежденного участка).

Если самостоятельные мероприятия не помогают, кроха беспокоится и тянет ручонки к паховой области, его необходимо как можно скорее показать врачу. Срочная медицинская помощь ребенку требуется еще в нескольких ситуациях:

  1. Область поражения расширяется.
  2. Температура тела достигает отметки 38.5 °C.
  3. В паховой зоне, где имеются признаки дерматоза, образуются гнойнички.
  4. Участки пораженной кожи вздуваются и становятся синюшно-багровыми.

Пеленочный дерматит у детей

Главной причиной развития ПД у новорожденных и детей возрастом до 1 года является неправильный уход. Запоздалая смена подгузника вредит коже и портит настроение малыша. Если кроха покакал и уснул, либо, акт дефекации у него произошел во время сна, лучше побеспокоить его гигиеническими процедурами, чем впоследствии искать способ вылечить периодически обостряющийся недуг.

Обратите внимание, что при атопическом дерматите и себорее риск появления ПД у малюток повышается.

Пеленочный дерматит у взрослых

Не стоит думать, что заболевание является исключительно детским. Хотя взрослые люди и не лежат в пеленках, все же они порой находятся настолько в тяжелом состоянии, что не могут нормально себя обслуживать. Ситуация усугубляется, когда человек не может контролировать позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Пеленочному дерматиту подвержен пожилой контингент, у которого на почве старения организма ухудшаются регенеративные функции покрова. Также механизм развития ПД могут запускать ферменты и едкие вещества, выводимые пищеварительной системой с каловыми массами. Постоянное раздражение кожных покровов чревато образованием пролежней.

Лечение народными средствами

Легкую степень пеленочного дерматита помогут погасить травяные настои. Небольшое покраснение быстро снимают цветки ромашки аптечной, сырьё череды и кора дуба. Фитопрепарат готовят, заварив 2 ст. л. сушняка 1 стаканом кипятка. Через полчаса напар фильтруют и сливают в ванночку при купании ребенка.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как определить дерматит или нет

Успокоительным и противозудным свойством обладает овёс. По согласованию с лечащим врачом 2 ст. л. этого сырья заваривают 200 мл кипятка. Ёмкость закрывают, а через полчаса ее содержимое процеживают и используют для омовения детского тельца.

Погасить воспалительный очаг поможет картошка. Сырой корнеплод моют, очищают и превращают в кашицу при помощи тёрки. Картофельную маску накладывают на проблемный участок на 20 минут, затем кожу споласкивают теплой водой.

Выбирая, чем лечить пеленочный дерматит у ребенка или взрослого человека, обратите внимание на целебные свойства травы зверобоя. Лекарство готовят из надземной части растения и оливкового масла, которые томятся в течение часа на паровой бане. Впоследствии теплым составом протирают больной эпидермис.

Если на дерматозных очагах появилось мокнутие, раздражение устраняют водными настоями чистотела, ромашки или череды. Любую траву выдерживают в кипятке в соотношении 2 ст. л. х 200 мл жидкости. Применяют настой для купания.

Сильно раздраженные и изъязвленные ткани при запущенном пеленочном дерматите помогут заживить картофель и сельдерей. Корнеплод и коренья берут в равных пропорциях и измельчают блендером. Приготовленную кашицу наносят подобно маске на 10 минут, затем тело обмывают теплым ромашковым отваром или кипяченой водой приятной температуры.

Лекарственные средства

Чтобы покраснение сошло с паховой зоны, обычно хватает наладки правильного ухода за малышом. Если гигиенические мероприятия безрезультативны, по назначению педиатра родители используют подсушивающие мази и присыпки. Покраснение быстро снимает крем с содержанием декспантенола. Обмывать раздраженные поверхности разрешается растворами Риванола и Фурацилина.

При грибковом характере пеленочного дерматита врачи предлагают воспользоваться фунгицидными средствами. Это кремы и мази с клотримазолом, миконазолом или кетоконазолом, а также Батрафен и Циклопирокс. Больную кожу ними обрабатывают на протяжении 1 месяца. Если облегчение наступило раньше, все равно терапию завершают на 30–31 день.

Для местного лечения пеленочного дерматита детям и старшим пациентам назначают:

  • Мазь Деситин – медикамент с окисью цинка обеспечивает подсушивающий эффект.
  • Драполен – кремообразное лекарство смягчает и обеззараживает кожу, повышает ее иммунитет.
  • Бепантен или Д-Пантенол – препарат с декспантенолом, предназначенные для заживления эпителия и укрепления защитной функции эпидермиса.
  • Бепантен Плюс – препарат с хлоргексидином дезинфицирует раздраженные ткани.

При бактериальном инфицировании кожу с признаками пеленочного дерматита лечат порошком Банеоцин. Препарат основан на антибиотиках, губительных для стрептококков и стафилококков. Сухое лекарство с бацитрацином и неомицином наносят на проблемные места до 4 раз в сутки. Самовольно, без ведома врача Банеоцин не используют. Консультация специалиста поможет избежать вероятных осложнений.

Помните, что без лечения или при неправильном подходе к терапии заболевание вызывает абсцесс, инфильтрат и хронический кандидозный дерматит. Осложнения очень опасны для детей. Больной малыш становится вялым или беспокойным, плохо кушает и спит, а его организм страдает из-за повышенной температуры.

Своевременное терапия ПД имеет благоприятный прогноз. Родители могут вылечить кроху всего за 3–4 дня. Запущенное раздражение плохо поддается терапии и часто появляется вновь. При развитии осложнений пациента должны дополнительно обследовать иммунолог, аллерголог и гастроэнтеролог.

Источник: http://netgribkam.ru/dermatit/pelenochnyj-dermatit-u-detej.html

Как предостеречь ребенка от пеленочного дерматита? Советы от наших авторов

Уход за больным ребенком требует особого терпения и присутствия духа. Такое заболевание как пеленочный дерматит, не оставляет выбора молодой маме, она должна сама узнать всё о болезни: что является причиной, как определить симптомы, когда течение недуга несложное и она может справиться сама, а когда следует обратиться к врачу. А так же какие препараты необходимо использовать, чтобы облегчить состояние малыша.

Часто можно услышать жалобы молодых мамочек на покраснение и раздражение кожи у их малышей в паховой области или промежности. Тому могут быть несколько причин, одна из них – пеленочный дерматит. Это воспалительное заболевание кожи, наблюдается у детей в первые два года жизни и является довольно распространенным явлением. Чаще всего встречается в период, когда ребенку вводится прикорм, меняется характер и состав испражнений, что может привести к появлению раздражений. Встречается в основном у девочек, у мальчиков реже.

На втором году жизни дети не так часто страдают этим недугом, поскольку кожные покровы уже более адаптированы к влиянию окружающей среды.

При первых и нетяжелых признаках появления пеленочного дерматита следует воспользоваться такими кремами как:

Также стоит чаще мыть и проветривать кожу малыша. Этими средствами можно быстро справиться с проявлением заболевания, если же простые рекомендации не помогли или болезнь уже имеет затянутую форму, стоит обратиться к педиатру или аллергологу.

  • наследственная предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям;
  • высокий уровень влажности и температуры в подгузнике или пеленке;
  • плохой доступ воздуха к кожным покровам;
  • долгий контакт кожи с мочой и каловыми массами;
  • жидкий стул, вызванный кишечными расстройствами и дисбактериозами;
  • размножение грибков и других микроорганизмов.

Симптомы и степени

Основные симптомы — это покраснения кожи под подгузником: на ягодицах, наружных половых органах, поверхностях бедер. Даже самые небольшие покраснения уже признаются врачом как пеленочный дерматит. Поражения могут быть как бледными, так и ярко-красного цвета, особенно сильные из них образуются в складках и между ягодицами. Картину могут дополнять пузырьки, ранки и шелушение.

Ребенок с таким заболеванием становится вялым, капризным, плачет во время мытья пораженных частей тела, отказывается от еды.

В зависимости от стадии заболевания, его принято разделять на три степени:

  1. легкая степень: отмечается легкое или умеренное покраснение, шелушение и появление сыпи.
  2. средняя степень: ярко-красная воспаленная кожа покрывается ранками, пузырьками. Появляется риск присоединения вторичной инфекции.
  3. тяжелая стадия или еще по-другому она называется — бактериальный пеленочный дерматит: краснота распространяется, поражая обширные участки, пузырьки заполняются гнойной жидкостью, появляются глубокие ранки, мокнущие участки и отечность.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при пероральном дерматите на лице

Все разновидности

Важно различать виды дерматитов, чтобы своевременно оказать соответствующую помощь ребенку:

  • Краевой – самая часто встречающаяся форма недуга. Выглядят как раздражение и покраснение от сильного трения подгузника и элементов одежды о кожу, быстро проходит самостоятельно после устранения трения или после применения специальных кремов.
  • Атопический – форма недуга, вызывающая сильный зуд, наблюдается на лице, руках, шее, ягодицах и ножках. Относится к проявлениям аллергической реакции на введенный прикорм и новые продукты.
  • Перианальный – покраснение вокруг ануса. Наблюдается у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку смеси повышают кислотность каловых масс, что в свою очередь является раздражителем для кожи малыша.
  • Себорейный – шелушения в виде сухих коричневых темпераили желтых корочек на туловище, голове, шее, груди и ушных раковинах.
  • Кандидозный пеленочный – высыпания и покраснения на ягодицах и паховой области, возможны гнойнички. Причина появления – терапия антибиотиками.
  • Импетиго – волдыри разной величины и формы на бедрах, животе и спине, после вскрытия которых, появляется корочка. Причина происхождения – инфицирование стафилококковой и стрептококковой палочкой.

Когда стоит сразу обратиться к доктору?

  • Если на фоне заболевания у малыша поднялась температура;

  • Раздражения и покраснения охватывают все новые участки кожи, приобретают вздутие и синюшный цвет;
  • В ходе заболевания замечено выпадение волос;
  • На больных участках кожного покрова возникли гнойнички.

Выполнение следующих правил поможет избавить от заболевания и избежать его появления повторно:

  • Доступ воздуха. На ночь стоит отказаться от подгузников и дать возможность малышу спать неукрытым, если температура в комнате позволяет это сделать.
  • Убрать салфетки. Не обтирать ребенка покупными влажными салфетками, особенно теми, в состав которых входит спирт. Лучше его просто обмывать теплой водой, мыло использовать один – два раза в день.
  • Поменять подгузник. Если у малыша проявился дерматит, попробуйте сменить марку, чтобы выявить, вдруг причиной этому заболеванию послужили подгузники определенной фирмы. Или перейти с одноразовых подгузников на марлевые, тогда при полоскании в воду добавлять уксус или антисептик, либо подвергать марлевые отрезы кипячению.
  • Применение мазей. Надлежит использовать мази с содержание цинка. Купить такие препараты можно без рецепта в любой аптеке. Эти мази отличаются противомикробными свойствами и подходят для частого применения. Можно использовать для заживления чистый вазелин, а также мази на ланолиновой основе. В отдельных случаях доктор может прописать гормональные препараты, и лечение такими мазями следует проводить строго под врачебным контролем и по инструкции.

  • Обмывание лекарственными составами. Для обеззараживания раздраженных поверхностей разрешается обмывать их растворами Фурацилина или Риванола.

Нередко, после лечения антибиотиками, у ребенка развивается кандидозный пеленочный дерматит, поскольку создаются благоприятные условия для роста грибка рода Candida. В этом случае врачи выписывают лекарства противогрибкового действия. К ним относятся: клотримазол, кетаконазол и миконазол, которыми следует обрабатывать пораженные участки в течение месяца. Но использование таких средств без назначений врача не рекомендуется.

Профилактика

Главное правило для предотвращения заболевания — это содержание кожи малыша в чистом и сухом состоянии. Для этого нужно:

  • регулярно менять подгузник, у младенцев – после каждого стула, у детей после двух лет – не менее 4 раз;
  • после каждой смены белья мыть области паха и промежности под теплой водой;
  • пользоваться специальными кремами под подгузник;
  • периодически устраивать для малыша воздушные ванны.

У взрослых

Данное заболевание свойственно скорее для детей, но известны случаи его проявления и у взрослых. В основном – это лежачие больные, которым приходиться прибегать к использованию одноразовых подгузников. Лежачие пациенты в основной массе – это пожилые люди или инвалиды, которые применяют большое количество медикаментов. А поскольку у них, в силу болезни, снижена функция регенерации кожных покровов, эти факторы только способствуют быстрому возникновению дерматита.

Раздражение кожи у взрослых характеризуется ее покраснением, сухостью и шелушением. Этот недуг располагает к появлению пролежней, которые очень тяжело лечатся.

Народные средства

Для лечения болезни на начальной стадии можно использовать народные средства. К ним стоит отнести: настои из коры дуба, ромашки, чистотела, череды и отвар из овса. Настои из этих растений обладают подсушивающим, успокаивающим и противовоспалительным свойствами.

  • Овес способствует снятию зуда и успокаиванию кожи. Для приготовления отвара потребуется: 2 ст. ложки зерен овса перемолоть на кофемолке, залить 200мг воды. Поставить на плиту и кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем процедить и добавить полученный отвар в ванну для купания.

  • Также можно заварить 2 ст. ложки любой из вышеперечисленных трав в стакане кипятка, процедить через сито и добавить в ванну.
  • Можно использовать кашицу из сырого картофеля и стеблей сельдерея. Натереть на терке или измельчить на блендере, помять руками, чтобы дали сок, а потом наложить на больные участки на 5-10 минут. Этот рецепт способствует заживлению и регенерации эпителия.

Предупредить такой недуг, как пеленочный дерматит совсем не сложно, надлежит лишь внимательно относиться к своему малышу и не пренебрегать правилами личной гигиены. Если ребенок вдруг испражнился и уснул, лучше все-таки его разбудить и переодеть, как бы сладко он ни спал, чем потом укорять себя, наблюдая за его страданиями во время заболевания.

Источник: http://vashdermatit.ru/pelenochnyiy-dermatit-vse-sposobyi-lecheniya/

Ссылка на основную публикацию