Что такое киста головного мозга у грудного ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Киста головного мозга у новорожденного ребенка

С тех пор как в медицинской практике стала широко применяться нейросонография (УЗИ через незаросший родничок головного мозга), у врачей появилась возможность исследовать строение и функционирование мозга и структур, располагающихся в черепной коробке. Подобное исследование позволяет выявить некоторые врожденные дефекты развития.

Иногда родители после такого обследования слышат от врача пугающие и настораживающие слова: «У вас киста». Что это такое? Нужно ли что-либо предпринимать?

Киста головного мозга у новорожденных — это некое образование, полость, подобная шарику, которая заполнена жидкостью. Ее можно обнаружить в абсолютно любой мозговой зоне. Родителям прежде всего необходимо уяснить: киста и опухоль — не одно и то же, хотя не исключено, что последствия могут быть серьезными.

Классификация

Арахноидальная — располагается на поверхности мозга, в межмозговых оболочках, заполнена спинномозговой жидкостью.

  • Коллоидальная киста формируется в период внутриутробной закладки нервной системы. Характерно бессимптомное течение, пока размеры не достигают критических. Последнее приводит к развитию гидроцефалии и требует срочного оперативного вмешательства.
  • Эпидермоидная киста развивается из клеток зародыша, из которых образуются кожные и волосяные покровы. Лечится хирургически.
  • Дермоидная киста. В этом случае клетки, дающие развитие тканям лица, образуют полость. Лечение производится оперативными методами.
  • Пинеальная киста — образование шишковидного тела. Часто не имеет симптомов и не доставляет беспокойства пациенту. Периодически может возникать головная боль.

Причины образования

Причины кистозных формирований нередко связаны с воспалительными процессами во время развития плода. Такое случается, когда беременная женщина перенесла инфекционное заболевание. Кажется, что банальная вирусная инфекция не особо отразилась на маме, зато она же может спровоцировать развитие менингита у плода. В результате — арахноидальная киста.

Гипоксия плода и перенесенные инфекции могут привести к образованию кисты

Виновником образования кисты может стать родовая травма. Когда ребенок проходит через родовые пути, на него действует колоссальная нагрузка. А если они, к тому же, узкие, мама неправильно тужится или акушерка неосторожна в своих действиях, возможно внутричерепное кровоизлияние, а затем и образование кистозной полости. Это основные факторы, способствующие возникновению кисты у грудничка.

Кистозную полость, сформировавшуюся внутри мозга, именуют церебральной. Она заполняет пустоты, появившиеся после погибшего мозгового вещества вследствие кровоизлияний, повреждений и воспалительных процессов. В случае, когда давление в кисте выше, чем общее внутричерепное, она может давить на близлежащие ткани, что порождает неприятные ощущения.

Симптомы напрямую зависят от размеров и локализации образования. Небольшие размеры, как правило, никак не влияют на самочувствие ребенка. Однако в случае значимого объема кисты наблюдаются такие проявления:

  1. Двоение в глазах, затуманенность, снижение остроты зрения — все это признаки кистозных образований, располагающейся в затылочной области.
  2. Головокружение, нарушение координации движения, неровная походка — задет мозжечок.
  3. Запоздание физического и полового развития возникает на фоне давления кисты, граничащей с гипофизом, турецким седлом, что объясняется сбоями в работе эндокринной системы.

Кроме перечисленных признаков, могут наблюдаться:

  • головная боль;
  • чувство пульсирования в голове;
  • шум в ушах, нарушения слуха;
  • развитие параличей конечностей;
  • эпилептические припадки;
  • дрожание конечностей;
  • тошнота и рвота;
  • периодические потери сознания;
  • проблемы со сном.

Диагностика

Как уже было сказано, киста головы у новорожденных определяется на первом году жизни с помощью ультразвукового исследования. Эта диагностика эффективна, пока есть «выход в мозг» через мягкие ткани незаросшего родничка. Скрининговое исследование желательно делать всем детям, особенно недоношенным и тем, кто перенес тяжелые роды, если наблюдалась гипоксия плода.

Детям постарше обследования проводят с помощью магнитно-резонансного томографа и компьютерной томографии. Преимущества этих методов в том, что, благодаря им, можно определить, имеем мы дело с кистой или все же с опухолью. Для этого внутривенно вводится контрастное вещество. Киста на контраст не реагирует, в то время как опухолевая ткань будет его накапливать.

Пока роста кисты нет, отсутствуют тревожные симптомы, достаточно лишь регулярно наблюдаться у невропатолога и лечить не саму кисту, а причины, вызвавшие ее появление. То есть, в случае проблемы с кровоснабжением, назначаются лекарства, восстанавливающие хорошее кровообращение. Возможно назначение противовирусных средств, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов.

Если полость кисты все же увеличивается, лечение сводится к хирургическим способам борьбы. Их можно условно поделить на 3 вида:

  1. Радикальные операции . К ним относятся трепанация черепа с полным удалением кисты. Она эффективна, но степень травматичности очень высокая.
  2. Шунтирование кистозной полости . Суть в следующем: через небольшое отверстие вставляется дренажная трубка, по которой происходит эвакуация содержимого кисты. Минус такого вмешательства в большом риске инфицирования из-за долгого пребывания шунта в мозге. Кроме того, киста не удаляется полностью.
  3. Эндоскопический метод — пожалуй, самый безопасный и «щадящий» метод на сегодня. Делается специальный прокол, и содержимое кисты удаляется через эндоскоп. Однако такой метод подходит не для всех видов образований.

Эндоскопический метод вмешательства — самый безопасный для младенцев

Обнаруженные в голове кисты в 90% случаев у младенца исчезают сами. Получается, практически во всех ситуациях прогноз для новорожденных хороший. За образованиями время от времени просто нужно наблюдать, пока они не рассосутся. Однако киста, появившаяся после рождения, или врожденная, начинающая расти, представляют опасность и требуют хирургического вмешательства с целью сохранения жизни.

А что такое псевдокиста?

Иногда в диагнозе можно прочитать такое словосочетание: «Псевдокиста головного мозга у новорожденного». Есть ли у нее отличия от кисты, о которой мы так много говорили? Уже приставка «псевдо» подсказывает, что состояние не так серьезно, как кажется.

Причины появления псевдокист головного мозга у новорожденных схожи с этиологией возникновения обычных кист. Но они не опасны для жизни, не влияют на развитие ребенка, физическое или умственное. Однако проблема в том, что УЗИ не всегда помогает точно разглядеть, с какого рода кистой приходится иметь дело.

Определить природу образования может ее местонахождение. Псевдокисты локализуются в строго определенном месте:

  • область боковых углов передних рогов или тел боковых желудочков больших полушарий мозга;
  • граница между зрительным бугром и головкой хвостатого ядра.

Таким образом, когда в заключении описаны именно эти отделы мозга, наиболее вероятный диагноз — псевдокиста.

Каким бы ни было образование, прежде всего, не стоит паниковать. Родителям необходимо здравомыслие в решении подобных вопросов. Найдите хорошего детского невропатолога, которому вы сможете доверять, и периодически проходите обследование.

Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/kista-golovnogo-mozga-novorozhdennogo-rebenka

Киста головного мозга у новорожденных: причины

Киста представляет собой небольшое мешковидное образование, заполненное жидкостью. Когда диагностируется киста головного мозга у новорожденных, лечение может проводиться как медикаментозными, так и оперативными методами. Все дело в том, что кисты в головном мозге у новорожденных могут развиваться вследствие различных патологических факторов, поэтому для эффективного лечения нужно понять причину их появления.

Несмотря на то что в последнее время все чаще диагностируется такое патологическое состояние, как кисты головного мозга у новорожденных, увеличение частоты выявления подобного отклонения связано отнюдь не с тем, что оно стало более распространенным, а лишь с усовершенствованием средств визуализации структур мозга, использующихся при диагностике. Многие родители, слыша о том, что у их детей имеются новообразования в мозге, начинают паниковать, но на самом деле не все так плохо.

Степень опасности кисты расположенной в мозге новорожденного зависит от ее размеров, локализации, времени появления, вида, а также скорости увеличения новообразования в размерах. В случаях, когда киста появляется во время внутриутробного развития, направленное лечение, как правило, не требуется, так как подобное новообразование может рассосаться самостоятельно без каких-либо последствий для умственных способностей для ребенка. Кисты, появляющиеся у новорожденных после рождения, являются более серьезным поводом для беспокойства, так как свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме ребенка.

К наиболее распространенным причинам появления поздних кист в головном мозге у новорожденных относятся инфекции, передающиеся от матери к ребенку, родовые травмы, врожденные патологические состояния, связанные с нарушениями развития центральной нервной системы. Несмотря на то что сами по себе кисты в головном мозгу у новорожденных не являются опасными, все же увеличение подобных новообразований в размерах, может спровоцировать сдавливание окружающих здоровых тканей мозга, что в дальнейшем нередко приводит к физическим и психическим нарушениям.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  На мрт головного мозга обнаружили кисту

Существует 3 основных вида кист. Кисты сосудистого сплетения считаются наименее опасными и развиваются, как правило, вследствие инфекционного поражения тканей мозга во время внутриутробного развития. Этот тип течения заболевания не приводит к сбоям в общем развитии ребенка. Арахноидальные кисты появляются сразу в нескольких частях лобной доли, причем в основном вследствие перенесенного менингита. Субэпендимальная киста считается наиболее опасной разновидностью, так как развивается вследствие недостаточного питания тканей мозга.

В случае если у новорожденного ребенка были диагностированы кисты в головном мозге, требуется постоянный контроль с помощь УЗИ. чтобы избежать появления осложнений, связанных с увеличением внутричерепного давления. Постоянный мониторинг состояния позволяет назначить наиболее эффективное лечение и составить достоверный прогноз течения патологии.

В большинстве случаев киста головного мозга у ребенка может не проявляться какими-либо симптомами, поэтому подобные отклонения диагностируются либо случайно, либо на стадии появления осложнений. Все дело в том, что увеличивающаяся в размерах киста способствует увеличению внутричерепного давления, именно поэтому симптомы могут сначала быть слабовыраженными, а затем, нарастать очень медленно. По мере нарастания внутричерепного давления могут появляться некоторые отклонения в поведении, которые могут насторожить родителей.

К таким симптомам относится значительные срыгивания после каждого кормления ребенка, значительная раскоординация движений, спонтанные судороги, появляющиеся время от времени. В дальнейшем может наблюдаться отставание от нормы в весе и росте, а также замедление развития психомоторики. Первичная постановка диагноза проводится с помощью ультразвукового исследования структур головного мозга. У новорожденных детей черепные кости не слишком плотные, поэтому даже с помощью УЗИ можно определить наличие кист. Как правило, врачи вначале могут занять выжидательную позицию, чтобы определить скорость разрастания новообразования.

Для того чтобы контролировать рост кист, может потребоваться проведение 3 исследований МРТ на протяжении года. Методы лечения кисты головного мозга у новорожденного во многом зависит от причин и динамики развития новообразования. В случае если имеет место киста сосудистого сплетения, направленное лечение не проводится, так как подобное образование не захватывает новых участков мозга и не способствует появлению критичного увеличения внутричерепного давления.

С течением времени подобное новообразование может самостоятельно рассосаться, но все же требуется постоянный мониторинг состояния малыша. Учитывая, что субэпендимальная киста развивается, как правило, на фоне нарушения кровообращения мозга, могут использоваться некоторые лекарственные препараты. Консервативного лечения при этом типе кисты в большинстве случаев достаточно.

Арахноидальные кисты нередко требуют не только консервативного лечения и постоянного контроля состояния, но и более радикальных мер лечения. Все дело в том, что такие кисты самостоятельно рассасываются лишь в редких случаях, но в большинстве своем такие новообразования постепенно увеличиваются, приводя к серьезным отклонениям.

Радикальное хирургическое лечение кисты головного мозга у новорожденных назначается лишь в самых тяжелых случаях, когда нарастающее внутричерепное давление может привести к серьезным сбоям развития. Существует несколько типов операций, которые могут проводиться с минимальным вредом для малыша, поэтому врачи могут подобрать для конкретного случая оптимальный вариант оперативного вмешательства.

Несмотря на то что появление такого новообразования, как киста в головном мозге ребенка является патологией, все же родителям не следует паниковать раньше времени. Своевременное посещение невролога для контроля состояния и прием необходимых лекарственных препаратов — это залог успешного лечения малыша.

Источник: http://www.pinetka.com/deti/detskoe-zdorove/kista-golovnogo-mozga-u-novorojdennyih-prichinyi.html

Киста головного мозга у новорожденных

Киста головного мозга у новорожденного

  • Этиология
  • Клинические проявления
  • Диагностика
  • Особенности лечения

Киста головного мозга у новорожденного, как правило, является врожденной аномалией и формируется в результате нарушений внутриутробного развития. Среди этиологических факторов также следует отметить дегенеративные процессы и дистрофические нарушения, которые приводят к замещению мозговой ткани кистозными образованиями.

Кроме этого, провоцирующими факторами могут выступать травмы головы, острые нарушения кровообращения или кровоизлияния в ткань головного мозга, воспалительные заболевания (например, менингит или энцефалит), инфицирование вирусом герпеса, нарушение питания мозговых структур и их гипоксия (недостаточное снабжение кислородом).

  • субэпендимальная киста появляется в результате нарушения кровообращения в мозговой ткани или при недостаточном ее снабжении кислородом;
  • арахноидальная киста локализуется на оболочках головного мозга, может значительно увеличиваться в размерах и сжимать мозговые структуры, которые находятся рядом, вызывая соответствующую неврологическую симптоматику;
  • перивентрикулярная киста характеризуется появлением участков некроза в белом веществе головного мозга, что становится причиной параличей.

Иногда возникает киста сосудистого сплетения головного мозга. У плода такое образование можно выявить с помощью ультразвукового обследования на 17 неделе беременности. Следует отметить, что такой тип кист считается вариантом нормы, так как является безопасным для нормального функционирования мозга, самостоятельно регрессирует и полностью исчезает. Опасными эти кисты становятся в случаях, когда их появление наблюдается уже после рождения ребенка. В данном случае они формируются в результате определенных воспалительных процессов или из-за инфицирования, особенно вирусами герпеса.

Клинические проявления

У новорожденных киста в головном мозге проявляется следующим образом:

  • значительное срыгивание после кормления;
  • периодические судороги;
  • замедленное психомоторное и физическое развитие;
  • нарушение координации движений;
  • малыш может быть слишком вялым или активным;
  • наблюдается набухание и пульсация родничка.

В старшем возрасте дети могут отмечать головную боль, у них снижается зрение и слух, появляется шум в ушах и галлюцинации, нарушается сон, может теряться чувствительность конечностей. Они также отмечают пульсацию и ощущение распирания в голове. Кроме этого, врожденная киста при прогрессировании проявляется потерей сознания, тошнотой, рвотой и параличами.

Диагностика

Основной диагностической методикой, позволяющей своевременно выявлять кисты у детей, является нейросонография (ультразвуковое исследование). С целью скрининга такому обследованию подлежат недоношенные дети и малыши, при внутриутробном развитии или рождении которых имели место определенные сложности.

Если при проведении нейросонографии обнаруживают кисту, ребенку рекомендуют пройти МРТ или КТ. Эти исследования позволяют получить четкую информацию о ее размерах, форме и локализации. Кроме этого, МРТ или КТ могут проводиться с применением контрастного вещества, что позволяет провести дифференциальную диагностику и установить природу образования. Так, киста, в отличие от опухолей, контрастное вещество не накапливает.

Особенности лечения

Если обнаруживают кисту сосудистого сплетения, то, как правило, она не требует лечения и самостоятельно со временем исчезает. Такие образования не имеют никакого влияния на работу или развитие мозга у малыша, но важно выяснить причину их появления. Дело в том, что данный вид кист в большинстве случаев является следствием инфекций, которые следует пролечить.

Если диагностируют субэпиндемальную кисту, то больным детям следует проходить МРТ несколько раз в год для своевременного выявления прогрессирования болезни. При увеличении кисты окружающие ткани начинают сжиматься, что проявляется судорогами, приобретающими прогрессирующий характер. Кроме этого, при таком течении данной патологии может развиваться геморрагический инсульт.

Особого внимания требуют дети с арахноидальной кистой, поскольку она сама по себе не исчезает и часто требует хирургического лечения. Ребенок с таким типом образований должен быть под постоянным наблюдением невролога.

При быстром прогрессировании киста головного мозга у детей лечится только оперативным путем. Операция имеет радикальный или паллиативный характер. Паллиативные методики предусматривают проведение шунтирования или удаление кисты с помощью специального эндоскопа. Это наименее травматичный способ оперативного вмешательства.

По строгим показаниям прибегают к радикальному методу терапии – трепанации черепа и полному удалению кисты. Поскольку такая операция проводится открытым способом, то она характеризуется высокой травматичностью и осложнениями. Таким образом, киста в головном мозге не является критическим диагнозом, но дети с этой патологией нуждаются в тщательной диагностике и правильном лечении.

Киста головного мозга у новорожденного

Кистой головного мозга называют патологическую полость в мозговых тканях, ограниченную по периферии оболочкой и заполненную жидкостным содержимым. Как правило, кистозные образования в мозге рассасываются еще в период внутриутробного развития или в течение первого года жизни. Появление кисты головного мозга у новорожденного может быть обусловлено проблемами кровообращения или гипоксией. Выявить нарушение позволяет ультразвуковое исследование, которое проходят все младенцы в первые месяцы после появления на свет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Киста гипофиза головного мозга симптомы и

Причины кист головного мозга у новорожденных

К основным причинам кист головного мозга у новорожденных относятся:

  • Врожденные аномалии развития центральной нервной системы;
  • Родовые и послеродовые травмы;
  • Мозговые кровоизлияния;
  • Перенесенные воспалительные заболевания мозга (менингит, энцефалит);
  • Поражение вирусом герпеса;
  • Недостаточность мозгового кровообращения, что приводит к ухудшению снабжения клеток кислородом и питательными веществами.

Все вышеуказанные факторы провоцируют дегенерацию и некроз мозговых тканей с последующим образованием на их месте полого пространства, которое постепенно заполняется жидкостью. Этим объясняется появление неврологических симптомов, отрицательно влияющих на рост и развитие ребенка.

Классификация кистозных образований

Кисты данного вида локализуются между поверхностью головного мозга и его арахноидальной (паутинной) оболочкой. К причинам возникновения таких образований относят воспалительные процессы, а также травмы различной этимологии. Характерной чертой арахноидальной кисты является ее способность к стремительному росту, что может обернуться сдавливанием тканей и развитием тяжелых осложнений. Такая патология чаще диагностируется у мальчиков.

Эти кистозные образования также не проходят для ребенка бесследно. Субэлендемальная киста возникает на фоне недостатка кровоснабжения мозга в районе желудочков, что приводит к кислородному голоданию тканей, их последующему отмиранию и появлению полого пространства. Дальнейшее увеличение полости и повышение давления жидкости в ней негативно отражается на состоянии близлежащих тканей: они меняют свое положение и структуру. Наличие в мозге субэлендемальной кисты может стать причиной судорог, неврологических отклонений и ухудшения общего самочувствия ребенка.

Псевдокисты сосудистых сплетений

Такой вид образований диагностируется еще на стадии внутриутробного развития. Медики считают это явление относительно безопасным, поскольку псевдокисты головного мозга у новорожденных обычно рассасываются без вмешательства извне, чего нельзя сказать об истинных кистах. Формирование псевдокист связывают с перенесенной гипоксией на фоне стрессов, тяжелых физических нагрузок или имеющихся у матери острых и хронических заболеваний.

Симптомы кист головного мозга у новорожденных

Клиническая картина во многом зависит от локализации новообразования и темпов его увеличения. Основными симптомами кисты головного мозга у новорожденного являются:

  • Головные боли разной продолжительности и интенсивности (ноющие, спазматические, постоянные);
  • Нарушения со стороны органов чувств – зрения, слуха, обоняния;
  • Бессонница, сонливость;
  • Потеря координации движений;
  • Гипер- или гипотонус мышц;
  • Тремор конечностей, судорожные и эпилептические припадки;
  • Рвота, срыгивание;
  • Повышение внутричерепного давления, набухание и пульсация родничка;
  • Парезы, параличи и т. д.

Примечательно, что кисты небольшого и постоянного размера в большинстве случаев не дают о себе знать в раннем возрасте и определяются только на УЗИ, однако даже такие образования требуют повышенного внимания со стороны родителей и педиатров.

Лечение кист головного мозга у новорожденных

Небольшие по размеру, стабильные (не растущие) кисты обычно не требуют специального лечения или устраняются посредством консервативной терапии. Для лечения обширных кистозных образований используются хирургические методы. Все оперативные вмешательства, применяющиеся при таком состоянии, можно разделить на две категории: радикальные и паллиативные.

Первые заключаются в проведении трепанации черепа с целью полного удаления кисты вместе со стенками и внутриполостной жидкостью. Поскольку операцию проводят на открытом мозге, она характеризуется высокой травматичностью и назначается только в исключительных случаях.

К методам паллиативной терапии относится шунтирование (устранение содержимого кистозного образования при помощи шунтирующей системы) и эндоскопия (удаление кисты посредством эндоскопа через проколы на черепе). Несмотря на то, рассмотренные способы являются более безопасными по сравнению с радикальным вмешательством, они все же имеют свои недостатки. Шунтирование сопровождается высоким риском присоединения инфекции вследствие длительного нахождения шунта в черепной полости и позволяет удалить только содержимое кисты, а не само образование. Что касается эндоскопии, данный метод требует наличия в клинике специального оборудования и высокой квалификации от хирурга.

Возможные последствия кистозных образований в мозге

Несвоевременное обнаружение кисты, склонной к увеличению, может обернуться необратимыми патологическими изменениями в мозговых тканях и повлечь за собой пожизненные проблемы со зрением, слухом и координацией движений. Более серьезным осложнением кисты головного мозга у новорожденного является гидроцефалия – состояние, сопровождающееся чрезмерным скоплением жидкости в желудочках, что чревато нарушениями деятельности ЦНС и строения черепа. В некоторых случаях интенсивный рост кистозной полости приводит к сдавливанию мозговых тканей, повышению внутричерепного давления, мозговому кровоизлиянию и внезапной смерти.

Киста головного мозга у новорожденных и грудничков

При постановке любых диагнозов, связанных с образованиями в головном мозге, у родителей появляется много разных вопросов. Знать о проявлениях таких заболеваний у грудничков очень важно. Это поможет предотвратить опасные для жизни состояния в дальнейшем. Многих родителей интересует киста головного мозга у новорожденных и грудничков.

Кисты в головном мозге — это полостные образования. Не нужно путать их с опухолями, это совсем разные заболевания. Киста совсем не говорит о наличии у ребенка онкологической патологии. К развитию данного состояния могут приводить различные воздействия.

В некоторых случаях кисты в головном мозге не выявляются на протяжении всей жизни. Ребенок растет и даже не подозревает о том, что у него есть какие-то изменения. В других ситуациях кисты вызывают появление различных симптомов, которые приносят малышу дискомфорт и нарушают его самочувствие. Такие случаи требуют назначения лечения.

Как правило, киста по внешнему виду напоминает шар. Размеры образования могут быть разными. Контур кисты — правильный и ровный. В некоторых случаях при обследовании обнаруживают сразу несколько образований. Они могут быть расположены на значительном расстоянии друг от друга или соседствовать.

Обычно у каждого третьего из десяти родившихся малышей врачи выявляют кисты головного мозга. Они появляются в разных местах. В полости кисты находится жидкость. Небольшие размеры образования, как правило, не вызывают у ребенка никаких дискомфортных симптомов.

Если киста не располагается вблизи жизненно важных центров, то такое развитие заболевания не является опасным.

К появлению кистозных образований в головном мозге могут приводить различные факторы. В некоторых случаях они могут действовать вместе. Длительное или сильное воздействие разных причинных факторов способствует появлению в головном мозге различных полостных образований.

К наиболее частым причинам их появления относятся:

  • Различные врожденные патологии. Обычно они развиваются еще в период внутриутробного развития. Патологии развития центральной нервной системы способствует развитию патологических изменений в головной мозге. Кисты в этом случае являются врожденными.

  • Травмы, полученные во время родов. Слишком крупный плод, рождение двойни способствуют возникновению травматических повреждений головного мозга у новорожденных.

  • Инфекции, возникающие у матери во время беременности. Многие вирусы и бактерии способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Кисты головного мозга у новорожденных врачи часто регистрируют как следствие возникших во время беременности инфекционных заболеваний. Вирусный или бактериальный менингит часто является первопричиной формирования полостных образований.

  • Кровоизлияния в головной мозг. Могут возникать в результате различных причин. Часто к развитию кровоизлияния приводят различные травмы и падения. Повреждения головного мозга способствуют образованию полости, заполненной жидкостью, которая потом становится кистой.

Воздействие различных причин приводит к появлению полостных образований в головном мозге. Они могут быть локализованы в различных его отделах. В настоящее время врачи выделяют несколько возможных локализаций кист головного мозга.

С учетом расположения все полостные образования можно разделить на несколько групп:

  • Расположенные на уровне гипофиза. В норме этот раздел мозга отвечает за синтез необходимых для роста и развития гормонов элементов. При появлении в нем кисты у ребенка начинают появляться различные симптомы. Обычно без симптомов при этой клинической форме не обходится.

  • Мозжечковые. Называется также лакунарной кистой. Данные виды полостных образований чаще всего образуются у мальчиков. Встречаются они довольно редко. При быстром течении заболевание может приводить к появлению различных двигательных нарушений.

Требуется обязательное проведение лечения, так как могут возникнуть серьезные осложнения – в виде паралича или пареза.

  • Расположенные рядом с шишковидной железой. Этот орган называется эпифизом. Он выполняет в организме эндокринную функцию. Эпифиз хорошо кровоснабжается, особенно ночью. Нарушения в его работе приводят к нарушению оттока спинномозговой жидкости, что в конечном итоге способствует развитию кисты.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Киста головного мозга у новорожденных детей

  • Арахноидальные. Расположены в арахноидальной оболочке. В норме она покрывает головной мозг снаружи и предохраняет его от различных повреждений. Чаще всего данный вид кисты встречается в результате травмы или при воспалении мозговых оболочек из-за инфекционных заболеваний.
  • Дермоидные. Выявляются крайне редко. Регистрируются у малышей в первый год жизни. Внутри киста имеет не жидкостный компонент, а остатки эмбриональных частиц. В некоторых случаях можно обнаружить зачатки зубов и костей, различные элементы потовых и сальных желез.
  • Кисты сосудистых сплетений. Возникают еще в период внутриутробного развития. Чаще всего данные полостные образования регистрируются уже на 28 неделе беременности. После рождения могут остаться на всю жизнь. Обычно у ребенка нет никаких неблагоприятных симптомов, все протекает без каких-либо клинических изменений.

  • Кисты промежуточного паруса. Расположены в складке мягкой мозговой оболочки, которая находится в зоне третьего желудочка головного мозга. Часто выявляются только с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Псевдокисты. Внутри полости находится спинномозговая жидкость. Заболевание обычно протекает бессимптомно. У ребенка не изменяются самочувствие и поведение. В некоторых случаях есть несколько псевдокист, что является следствием поликистоза.
  • Субарахноидальные. Располагаются в подпаутинном пространстве. Часто возникают после различных травматических повреждений головного мозга или после автомобильных аварий. Могут протекать с появлением неблагоприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания и быстром росте образования проводится хирургическое лечение.
  • Кисты в желудочке головного мозга. Располагаются в мозговых коллекторах спинномозговой жидкости. Чаще всего такие кисты формируются в зоне боковых желудочков. Быстрый рост образований приводит к появлению симптомов внутричерепной гипертензии.

  • Субэпендимальные. Наиболее часто встречаемые у малышей грудного возраста кисты. Внутри образований находится спинномозговая жидкость. Полостное образование возникает из-за кровоизлияний под оболочку головного мозга и разрыва кровеносных сосудов. Обычно данное состояние возникает при родовых травмах. Могут быть различных размеров – от 5 мм до нескольких сантиметров.
  • Ретроцеребеллярные. Образуются внутри головного мозга, а не снаружи, как многие виды кист. Формирование полости происходит в результате гибели серого вещества. К развитию данного вида кисты могут приводить различные провоцирующие причины: травмы, инфекционные патологии, кровоизлияния и другие. Такие полостные образования обычно протекают достаточно тяжело и требуют назначения лечения.
  • Порэнцефалические. Данное состояние встречается в детской практике крайне редко. Характеризуется образованием нескольких полостных образований в головном мозге – различных размеров.

Проявление клинических признаков зависит от исходной локализации полостного образования. Если кист несколько, они находятся в разных отделах головного мозга, то у малыша могут появляться самые разные симптомы, которые существенно усложняют диагностику.

К самым распространенным клиническим проявлениям кистозных образований относятся:

  • Появление головной боли. Она может быть разной по интенсивности: от легкой до нестерпимой. Болевой синдром обычно максимальный после пробуждения или активных игр. Выявить данный симптом у малышей грудного возраста — сложная задача. Стоит обращать внимание на поведение ребенка, которое значительно изменяется при появлении головной боли.
  • Изменение состояния малыша. В некоторых случаях ребенок становится более заторможенным. У него нарастает сонливость, наблюдаются выраженные проблемы с засыпанием. У малышей ухудшается аппетит, они вяло прикладываются к груди. Иногда малыши полностью отказываются от грудных кормлений.

  • Увеличение размеров головы. Этот признак проявляется не всегда. Обычно размеры головы увеличиваются при выраженных размерах кист. Если у ребенка выявлены такие отклонения, то требуется проведение дополнительного обследования на предмет исключения полостных образований в головном мозге.
  • Сильная пульсация и выбухание родничка. Часто данный симптом является первым признаком наличия полостного образования в головном мозге, которое уже привело к появлению внутричерепной гипертензии.

  • Двигательные нарушения и расстройства координации. Обычно данные неприятные клинические признаки появляются при наличии полостного образования в области мозжечка головного мозга.
  • Расстройства зрения. Зачастую при рассматривании близко расположенных предметов у ребенка появляется двоение. Данное патологическое состояние возникает в результате сдавливания растущей кистой зрительного нерва.

  • Нарушение полового развития. Возникает в результате наличия кисты в области эпифиза — шишковидной железы. Нарушение выработки гормонов приводит к выраженному отставанию ребенка от возрастных норм. В некоторых случаях происходит обратная ситуация — чрезмерно раннее половое созревание.
  • Приступы эпилептических припадков. Данное состояние появляется при возникновении кисты в области мозговых оболочек. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение специального лечения, а в некоторых случаях — даже проведение хирургической операции.

Заподозрить наличие кисты в головном мозге у новорожденного ребенка достаточно сложно. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Проводятся данные исследования по рекомендации детского невролога. Если развитию кисты предшествовала травма или повреждение головного мозга, тогда следует идти за консультацией к нейрохирургу.

Для диагностики полостных образований используют:

  • Ультразвуковое исследование головного мозга. В неврологии оно также называется нейросонографией. Этот метод достаточно безопасный и может применяться даже для малышей в первые месяцы жизни. От обследования нет никаких болезненных ощущений. Для определения диагноза достаточно 15-25 минут.

  • Компьютерная томография (или КТ). Исследование дает высокую лучевую нагрузку. Выполнять его для скрининга кистозных образований не следует. Используется данный метод только в сложных клинических случаях, когда постановка диагноза затруднена. Исследование дает полную картину имеющихся в головном мозге аномалий и анатомических дефектов.

  • Магнитно-резонансная томография (или МРТ). Отзывы после проведения данного исследования самые положительные. В большинстве случаев именно с помощью МРТ удалось установить наличие кистозных образований в головном мозге. Метод отличается высокой разрешающей способностью и позволяет успешно выявлять кисты даже самых маленьких размеров. В сложных диагностических случаях прибегают к предварительному введению контраста, позволяющего устанавливать диагноз более точно.

Обычно кисты протекают бессимптомно и не требуют вмешательства со стороны врачей. Однако в некоторых случаях при неблагоприятной локализации могут возникать осложнения и последствия от их наличия в головном мозге. Лечением таких состояний занимаются неврологи. При невозможности консервативного лечения прибегают к выполнению хирургических операций.

Наиболее частым осложнением полостных образований в головном мозге (особенно у новорожденных малышей) является отставание в физическом и психическом развитии в будущем. В некоторых случаях у ребенка возникают зрительные и моторные (двигательные) нарушения.

Одним из осложнений также является врожденное или приобретенное ухудшение слуха – из-за наличия кисты в головном мозге.

Тактику терапии составляет детский невролог – после выявления у ребенка признаков кистозных образований в головном мозге. Обычно малыши наблюдаются у таких докторов в течение всей последующей жизни. Регулярное проведение обследования позволяет контролировать рост и развитие кисты.

Лечить кистозные образования в головном мозге можно консервативно и с помощью хирургических операций. Выбор терапии остается за лечащим врачом. Грудничка оперировать сразу никто не будет. Сначала применяется выжидательная тактика. Доктор оценивает самочувствие ребенка с помощью специальных диагностических методов. Если нарушений в поведении ребенка не отмечается, то необходимости в выполнении операции нет. Обычно консервативная терапия сводится к назначению препаратов, оказывающих симптоматическое действие.

При повышенной внутричерепной гипертензии назначаются диуретические и сосудистые лекарства. Они помогают улучшить отток и циркуляцию спинномозговой жидкости – и тем самым приводят в норму повышенное внутричерепное давление.

Если киста возникла после бактериального менингита, то тогда требуется назначение антибактериальных препаратов. В некоторых случаях их назначают в виде уколов или капельниц. Лечение таких форм заболеваний обычно проводится в условиях стационара. После выздоровления от инфекции, как правило, существенно изменяется в размерах и образовавшаяся киста. Через некоторое время она может полностью рассасываться и исчезать.

При наличии у ребенка иммунодефицитного состояния применяются иммуностимулирующие лекарственные средства. Они назначаются курсом, чаще как внутримышечные инъекции. Обычно такое лечение сочетается с назначением поливитаминных комплексов. Комплексная терапия позволяет улучшить работу иммунной системы и приводит к выздоровлению.

При травматических повреждениях мозговых оболочек или после некоторых родовых травм врачи вынуждены прибегнуть к назначению хирургического лечения. Обычно операции проводятся в более старшем возрасте. Новорожденных и грудных малышей только наблюдают. Если течение заболевания стремительное, а неблагоприятные симптомы существенно нарушают самочувствие ребенка, то решение о необходимости проведения хирургического лечения может быть принято раньше.

О том, что такое киста головного мозга, вы узнаете в следующем видео.

Источник: http://mykpoxa.ru/novorozhdennyj/kista-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyh.html

Ссылка на основную публикацию