Чем лечить уши у ребенка 7 лет

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как помочь, если у ребенка болит ухо

Если у ребенка болит ухо, то это становится серьезной проблемой: при возникновении беды поставить диагноз бывает проблематично. Второй вопрос: непонятно что делать, если у ребёнка болит ухо. Как правильно действовать, что можно закапать в ухо или вообще нельзя этого делать.

Признаки патологии

Прежде, чем узнавать, что делать в домашних условиях, необходимо узнать происхождение боли.

При появлении беспокойства необходимо обратить внимание на поведение ребенка и наличие симптомов воспалительного процесса.

Заподозрить отклонение можно по следующим признакам:

  1. Когда у ребенка болит ухо, он постоянно плачет, кричит.
  2. Когда обращаются к малышу, он не сразу слышит, что ему говорят: нарушается слух.
  3. Он держится за больной орган, может показать источник беспокойства. В 2-3 года уже может сказать, что его беспокоит.
  4. При попытке осмотреть голову он не дает прикасаться к ушным раковинам.
  5. Часто дети пытаются залезть внутрь, почесать, как будто пытаются достать что-то из уха.
  6. При запущенной форме наблюдаются выделения из наружного прохода.
  7. Некоторое время назад ребенок перенес ангину или ОРВИ.
  8. Процесс может проходить без температуры, но при воспалительном процессе она чаще всего присутствует.
  9. У ребенка пропадает аппетит, он становится вялым, капризным.

Есть простой способ определить, связано ли беспокойство ребенка с органом слуха: необходимо надавить на козелок, то есть маленький отросточек в нижней части раковины. Если ребенок спокоен – родители могут быть уверены, что это боль не ушная.

Характер дискомфорта может быть различным: если это воспалительный процесс, то внутри может стрелять, зудеть, покалывать. При боли в ухе у ребенка необходимо срочно ему помогать, поскольку процесс распространяется очень быстро.

Часто заподозрить нарушение в ухе можно, если у пациента несколько дней плохо сбиваемая температура, не поддающаяся снижению. При этом выявление источника инфекции результата не приносит.

При каких заболеваниях болит ухо

Причины патологии могут быть различными:

  1. Самая распространенная – это воспаление уха, имеющая название в зависимости от того отдела уха, который поражается.
  2. Травматическое повреждение (самостоятельное или как следствие черепно-мозговой травмы).
  3. Наличие инородного тела.
  4. Смежные боли.

Травмы, как правило, возникают случайно и являются следствием падения или других несчастных случаев. Это относительно редкое явление, как и инородное тело. Если сильно болит ухо, то это может быть признаком перфорации перепонки как действие самого малыша, но он может не признаться.

Попадание постороннего предмета возможно, начиная с 2-3 лет. Это возраст экспериментов, первых проб и самостоятельных действий. Видя, как родители чистят уши, детишки начинают подражать взрослым и могут запихнуть туда ватные палочки, ручки и другие продолговатые предметы. Если оно подверглось таким действиям, то раковина будет красной.

Еще одним вариантом инородного тела является попадание внутрь уха насекомого. Если оно остается живым, то старается выбраться, шевелит лапками и причиняет дискомфорт.

Частым явлением является попадание воды во время купания. Не зря наши бабушки так боятся окунуть уши, жидкость необходимо аккуратно удалить путем промокания ватной турундой.

Часто выяснить причину поражения сразу сложно: за ухом может появиться опоясывающий лишай, который сразу не видно. Он вызывает выраженную болезненность и поражает тройничный нерв. Когда болит ухо у ребенка, это может быть вызвано кариесом. Такая ситуация больше характерна для детей 5-7-летнего возраста, имеющих все молочные зубы.

Редко малыш может испытывать боль в ухе при таких болезнях, как менингит, энцефалит, сепсис. Обычно такое обстоятельство уже известно ранее, поскольку все эти отклонения имеют свои выраженные признаки.

Воспаление уха

Если болит ухо у ребенка, то главная причина – это воспаление уха. В медицинской терминологии это называется отитом, хотя чаще всего понятие применимо к воспалению средней части органа.

Он может возникать по различным причинам:

  • Вирусная и бактериальная инфекция горла (фарингит, ангина). Отит может быть осложнением патологии или следствием неправильно проведенного лечения. Проще заболеть после переохлаждения или сквозняка, похода без шапки на улице.
  • Часто болит ухо у ребенка в первые 3-5 лет жизни из-за анатомических особенностей растущего органа и низкого уровня иммунитета. Проход в этот период особенно узкий, и жидкость часто задерживается внутри. Заболевание часто рецидивирует, и ребенок в 4-5 лет уже может иметь хроническую форму патологии.
  • У ребенка первого года жизни в ушко инфекция может попадать путем застоя грудного молока. Так происходит, если мама неправильно прикладывает малыша к груди или его голова находится ниже тела. Благодаря этому жидкость затекает в нос и оттуда попадает в ухо. Это может случаться и при срыгивании во сне. Анатомически в гортань выходит внутреннее ухо.
  • Факторами риска отитов являются осложнения в родах, искусственное вскармливание.
  • При значительном насморке в 1-2 года слизь попадает в узкий проход и инфицируется. При аллергии также продукция слизи увеличивается, повышая вероятность отклонения. В старшем возрасте, приблизительно в 5-7 лет, причиной отита может быть появление аденоидов.
  • Вероятность развития заболевания увеличивается, если у родителей в раннем возрасте были похожие проблемы.

Классификация заболевания по его расположению

  1. Наружное воспаление может быть диффузным или локальным. Первая категория – это размножение бактерий, вирусов или грибка в наружном слуховом проходе. Локальное повреждение характеризуется гнойничковыми поражениями наружного уха.

У детей 2-5 лет из-за несовершенства иммунитета часто происходит размножение грибковой флоры. Тогда появляется белый ушной секрет, иногда в виде творожистых выделений. Вид грибка определяется при помощи посева на флору.

  1. Если у малыша болит ухо как результат воспаления в средней части органа, то это происходит из-за давления жидкости на перепонку на границе наружного и среднего уха.
  2. Поражение внутреннего уха появляется редко из-за труднодоступности улитки. Поэтому эта разновидность является чаще всего осложнением других процессов.

Кроме места воспаления, имеет значение и его характер. Процесс может быть катаральным, экссудативным, гнойным. Первый из них – это простое воспаление, заключается в покраснении участка. При нем наблюдается стреляющая боль, повышение температуры тела, шум в голове и органе слуха, иногда с тошнотой и рвотой. Этиология этого вида процесса чаще всего вирусная.

Экссудативный отит проявляется выделением вязкой жидкости прозрачного характера, которая скапливается в трубе. При этой форме патологии отсутствует боль, поэтому часто развивается тугоухость и другие осложнения.

Гнойное воспаление проявляется выделениями из уха желто-зеленого характера, при этом всегда наблюдается температура и выраженная боль.

Если процесс возник однократно, то воспаление острое. При воспалении уха несколько лет подряд процесс переходит в хронический. Отличаются и симптомы: такие боли менее ярко выражены, процесс протекает более длительное время. Обострение может быть связано с частым плаванием, последствиями разрыва перепонки.

Ошибки в лечении

Когда на улице утро или день и есть возможность обратиться к специалисту, то он определит причину патологии и скажет, что делать если у ребенка случилась такая беда.

Но есть еще один вопрос: если ребенку 2, 3, 4, 5 и даже 7 лет, он кричит и плачет, у него температура, — что срочно можно сделать до обращения к врачу, если на улице вечер и сталкиваешься с такой проблемой в первый раз? Перед тем, как лечить болезнь, необходимо в любое время суток обратиться к специалисту.

Есть ряд ошибок, которые совершают близкие люди, стараясь помочь малышу:

  • Первая помощь при боли должна быть оказана в медицинском учреждении. Ввиду многообразия причин, которые могут привести к появлению симптомов, необходима предварительная диагностика состояния и постановка диагноза.
  • Думая, как помочь ребёнку, родители и старшие родственники начинают лечить в домашних условиях путем народной медицины. Необходимо помнить, что далеко не все рецепты могут применяться у детей и есть вероятность, что при данной патологии это средство является противопоказанием.
  • Нельзя ни в коем случае производить закапывание какого-либо раствора до осмотра врача, даже если это три-четыре капли «очень эффективного импортного препарата».
  • До установления формы воспаления не стоит накладывать компрессы или прогревать ухо лампой.

Если действовать неправильно при боли в ушах, то можно вызвать у ребенка не только переход в хроническую форму, но и появление менингита, разрыва перепонки и воспаление сосцевидного отростка. Поэтому необходимо всегда обращаться за помощью и консультацией к врачу, особенно если ребенок маленький.

Помощь и лечение

Лечащий врач может ответить, что делать, если у ребенка болят уши, после осмотра и диагностики отклонения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечит ли борная кислота уши

Вот возможный алгоритм действий, что можно сделать ночью до обращения к врачу, чтобы облегчить состояние малыша:

  • Для уменьшения боли можно принять противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом. Это может быть ибупрофен или парацетамол, они разрешены к применению у деток 1-5 лет. К тому же, помогают преодолеть высокую температуру.
  • Справиться с отеком слухового прохода помогают сосудосуживающие капли для носа. Это помогает как снять боль за счет оттока жидкости, так и уменьшить риск осложнения.

Лечение заболевания зависит от причины появления дискомфорта, а также возбудителя и формы протекания. Интересно и то, чем лечить отит и другие заболевания уха, если ребенку 2 или 4 года, есть ли какие-либо особенности.

  1. При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, в зависимости от чувствительности возбудителя. Необходимо учитывать, что не все группы антибактериальных средств могут применяться у детей раннего возраста.
  2. При грибковом поражении необходимо удалить налет со слухового прохода. Далее чтобы вылечить инфекцию, назначают длительный курс противогрибковых препаратов.
  3. Если причина заключается в инородном теле, то его удаляют при помощи хирургического инструментария под контролем отоскопа.
  4. После разрешения доктора в домашних условиях можно делать компрессы, но для эффективности их необходимо накладывать правильно.
  5. Местно назначаются капли в ухо.
  6. Для снижения отека в лечение включают антигистаминные препараты.
  7. В некоторых случаях детям с 6-7 лет назначают закапывать борный спирт по 2 капли. После 4 лет детям можно закладывать в ухо тампон, смоченный раствором.

Компресс на ухо

Если требуется компресс на ухо, не все знают, как его можно сделать. Вот правильная последовательность действий:

  • Необходимо вырезать марлевую салфетку в 4 слоя так, чтобы она со всех сторон была больше площади органа на 1 см. Ее смачивают полуспиртовым раствором и прикладывают к больному уху. Чистый спирт или водка может повлечь образование ожога на коже.
  • Вторым слоем должна быть плотная компрессионная бумага, которая больше предыдущего слоя аналогичным образом.
  • Следующее действие – это размещение поверх существующих 2 слоев целлофана.
  • Последний слой – это шерстяная ткань, которая поможет удержать тепло.

Время накладывания компресса – 1 час. Противопоказания – повышенная температура и появление выделений.

В некоторых случаях лечение подразумевает применение капель для уха. Капли должны быть подогретыми, чтобы не вызвать рефлекторную остановку дыхания. Ребенка укладывают больным ухом вверх, оттягивают раковины вниз и назад, выпрямляя проход. После закапывания необходимого количества капель ухо накрывают ватным шариком и дают полежать минут 10.

Источник: http://lordok.ru/uxo/deti/u-rebenka-bolit-uxo.html

Почему у ребенка болит ухо: причины боли и лечение

Детские простуды, ОРВИ сопровождаются воспалением, охватывающим разные отделы головы. Наиболее частой причиной того, что у ребенка болит ухо, являются инфекции ротоглотки, верхних дыхательных путей. Необходимо в самом начале облегчить симптомы с помощью противовоспалительного средства и компресса.

Внезапные приступы боли в ушах

Евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, у маленьких детей короче, расположена под меньшим углом. Кроме того, малыши не умеют чихать и сморкаться правильно. Поэтому инфекция легче попадает из носоглотки в среднее ухо. Возникает боль в ухе — оталгия — типичный признак воспалительного процесса.

Если обычно спокойный младенец ведет себя иначе, капризничает, то родителям следует проверить ушки малыша. Причина изменения поведения может быть связана с началом воспалительного процесса. Как понять, что у ребенка болят уши? Необходимо обратить внимание на комплекс симптомов.

Признаки отита — воспаления уха:

Наружный отит проявляется отеком и покраснением кожи ушной раковины и слухового прохода, образованием фурункулов. Эти признаки легко заметить и по ним определить причину боли. Образование гноя за барабанной перепонкой в полости среднего уха сопровождается повышением давления. Поэтому у ребенка болит ухо сильнее, когда голова находится в горизонтальном положении, усиливается приток крови и отек. Младенец просыпается с плачем, тянется рукой к голове. После выхода гноя из слухового прохода неприятные ощущения идут на убыль.

Причины боли в ухе у ребенка (кроме отита):

  • заболевания зубов, расположенных близко к слуховому каналу;
  • раздражение от хлорированной воды после купания;
  • осложнения ОРВИ, ангины или гайморита;
  • посторонний предмет в слуховом проходе;
  • разрыв барабанной перепонки.

Возникает воспаление при попадании инородного тела в наружный слуховой канал. Тогда у ребенка сильнее болит ухо при движении головой, жевании, разговоре. Если посторонний предмет виден, то родители могут попытаться удалить его самостоятельно. Лучше воспользоваться пинцетом с закругленными «ножками».

Домашние процедуры и средства

Перед применением любого аптечного препарата или народного средства от боли в ухе необходимо получить консультацию педиатра, детского отоларинголога. Важно не навредить неправильными действиями здоровью ребенка.

Раствор борной кислоты в этаноле применяется для того, чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Закапывают по 1 капле борного спирта в ушное отверстие дважды в день. Предварительно рекомендуется флакон с раствором нагреть в руке. Небольшие жгутики из марли смачивают борным спиртом и вводят в ушной канал на ночь. Это средство не используют для лечения детей до года.

Народное лечение боли в ухе у детей:

  1. Наполняют мешочек из ткани высушенными цветками ромашки, слегка нагревают в духовке. Прикладывают к пораженному уху в качестве сухого компресса.
  2. Заваривают 2 ст. л. ромашки 1 л кипящей воды. После 10–15 минут настаивания предлагают ребенку осторожно вдыхать целебные испарения в течение 5–10 минут.
  3. Употребляют как чай, полощут горло при боли в ушах на фоне простуды, ОРВИ, ангины настой, приготовленный из 1 ст. л. цветков и чашки кипятка.
  4. Прикладывают холод к области над глазом на 5–10 минут, чтобы унять воспаление и боль у детей старше 5 лет.

Если у ребенка заболело ухо и малышу уже исполнилось 2 года, то можно использовать для лечения камфарное масло. Способ применения: введение ватки, смоченной маслом, в слуховой проход. Не используют средство при аллергии у ребенка на камфару, повреждении кожи ушного канала и барабанной перепонки.

Как делать компресс с камфорным маслом на больное ухо:

  • масло нагревают на водяной бане до температуры тела;
  • пропитывают маслом бинт или хлопчатобумажная ткань;
  • располагают вокруг уха, не покрывая ушное отверстие;
  • сверху накрывают вощеной бумагой и ватой;
  • компресс фиксируют бинтом.

К сожалению, не все мамы и папы знают, что делать, если у ребенка болит ухо и резко повышается температура. Задача родителей — правильно и своевременно оказать первую помощь малышу. Если у ребенка боль в ухе возникла на фоне простуды, ОРВИ, то следует очистить носовую полость от слизи.

Промывают нос ребенку физраствором или жидкостью Мирамистин из аптеки. Старшие дети могут использовать препарат Аквалор, снабженный специальной насадкой-распылителем. Малышу удобнее промывать нос с помощью аспиратора или одноразового шприца без иголки. Закапывают в нос средство Називин, помогающее при насморке и уменьшающее отек слизистой слуховой трубы.

Первая помощь при боли в ухе и повышении температуры

В ситуации, когда ребенок жалуется на боль в ухе и температурит, дают жаропонижающие средства с парацетамолом, ибупрофеном: Панадол, Нурофен. Эти препараты, кроме противовоспалительного действия, обладают обезболивающим эффектом. Выпускаются в форме сиропа, суспензии, растворимых таблеток и ректальных суппозиториев.

Если болит ушко и повышается температура у грудничка, то предпочтительнее введение детских ректальных свечей с ибупрофеном или парацетамолом. Ребенку, которому исполнилось 2–4 года, дают сироп или суспензию. Дети старше 3–5 лет могут принимать таблетки.

Усиливают эффект применения Нурофена или Панадола антигистаминные средства. Младенцам до года больше подойдут капли Фенистил или Зиртек. Ребенку в 3 года и старше дают жидкие средства Зодак, Эриус. Дозировки для детей и взрослых обычно указаны в инструкции к препарату. Боль в ухе утихает после нескольких суток лечения с применением антигистаминного и противовоспалительного средства.

Помощь ребенку при наружном отите

Ушная раковина и слуховой проход направляют звук к барабанной перепонке и полости среднего уха. При наружном отите ограниченного типа происходит воспаление только сально-волосяного фолликула в области слухового прохода. При диффузном характере заболевания инфекция поражает ушную раковину и слуховой проход. Сильнее ощущаются дискомфорт и боль при поворотах головы, во время еды, разговора, кашля и чиханья.

Почему развивается воспаление наружного уха:

  1. повреждается сальная железа или волосяной фолликул в коже слухового прохода;
  2. распространяется на область уха экзема или другое кожное заболевание;
  3. возникают осложнения вирусных инфекций, в том числе гриппа;
  4. травмируется кожа при неправильной очистке от ушной серы;
  5. попадает вода при купании ребенка, плавании в озере, реке;
  6. механическое повреждение;
  7. реакция на укус насекомого;
  8. попадает инородное тело;
  9. химический ожог.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Медицина отит уха как лечить

Уточнит причину боли врач после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Родители могут узнать у педиатра, как лечить воспалительное заболевание уха.

Как облегчить боль при наружном отите у детей:

  1. Закапывают ушные капли Отинум, Отипакс или Анауран с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  2. Наносят противовоспалительные и противомикробные мази Левомеколь, Софрадекс, Линимент бальзамический (по Вишневскому).
  3. Закапывают в ухо противомикробные капли Нормакс, Отофа, Кандибиотик, Полидекса, Софрадекс, Ципромед.
  4. Дают жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат для приема внутрь (Напроксен, Нурофен, Ацетаминофен).

При гнойной форме заболевания ухо сильно болит. Ребенок не может жевать и глотать, ведет себя беспокойно. Заметно, что внешний слуховой проход покрасневший и отечный. Начинается выделение гноя, появляется кожная сыпь на лице и шее. Изредка воспаление распространяется на ткани челюсти, на половину лица или по всему телу.

Что делать, если болят ушки у ребенка 3 года:

  • обрабатывать слуховой канал перекисью водорода;
  • очищать кожу ушной раковины от растворившейся серы и гноя;
  • вводить в ушной канал ватную турунду с борным спиртом или сульфацилом натрия;
  • предварительно согревать флакон с раствором в руке (15–20 минут).

Мазь Левомеколь при наружном отите закладывают на ватной турунде в ухо ребенку на всю ночь. Процедуру выполняют ежедневно в течение 1–1,5 недели. Чтобы помочь от боли и воспаления, применяют мазь Вишневского. Линимент наносят ежедневно с помощью ватного тампона и оставляют на 3 часа. Однако такое лечение может не понравиться ребенку из-за неприятного запаха средства.

Ушные обезболивающие и противовоспалительные капли

Анауран — комбинированный препарат, оказывает антибактериальное и обезболивающее действие. Применяется при воспалении наружного и среднего уха у детей старше 12 месяцев.

Отипакс — ушные капли с феназоном и лидокаином. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется для лечения детей с рождения. Противопоказание — перфорированная барабанная перепонка.

Отинум — средство для закапывания в уши. Быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяют не дольше 10 дней.

Кандибиотик — капли от ушной боли и воспаления с антибактериальным веществом хлорамфениколом и анестетиком лидокаином. Противовоспалительный и обезболивающий препарат разрешено применять для лечения детей старше 6 лет.

Боль при гнойном отите

Развитие ушного заболевания часто связано с распространением инфекции из носоглотки. Провоцируют воспаление насморк, аденоиды, ангина. У ребенка возникает острая боль в ухе, температура поднимается до 37,3°С и выше.

Чем лечить гнойный отит:

  1. Устранение жара и воспаления при помощи сиропа или суспензии с ибупрофеном.
  2. Курс антибиотика цефалоспориновой группы: Цефтриаксона или Цефуроксима.
  3. Промывание носа физраствором и закапывание Називина.
  4. Закапывание в уши средства Номакс либо Ципромед.

Если несколько дней у ребенка болит ухо и не проходит после лечения в домашних условиях, то следует показать малыша педиатру или ЛОР-врачу. Специалист подбирает дозировки лекарств с учетом возраста маленького пациента и причины недуга. Антибиотики ребенку врач назначает после уточнения причины заболевания. Такие препараты не действуют на вирусную и грибковую инфекцию, но быстро помогают при бактериальном отите.

Осложнения заболеваний уха

Продолжительная боль в ушах может привести к мастоидиту, абсцессу, менингиту, тугоухости. Осложнения развиваются при неадекватном и несвоевременном лечении отита, синусита, хронического ринита. При мастоидите воспаляется сосцевидный отросток височной кости за ухом. Появляются боль и припухлость в заушной области, наблюдаются симптомы общей интоксикации, температура повышается до 39°С.

Лечение осложнений заболеваний уха проводится в стационаре. Врач назначает лекарственные средства от острой боли, курс антибиотикотерапии. Для удаления жидкости из полости среднего уха потребуется хирургическое вмешательство.

Наиболее тяжелые последствия возникают при боли в ухе у грудничка, маленького ребенка с ослабленным иммунитетом. Необходимо укреплять защитную систему детского организма, закаливать малыша с самого рождения.

Источник: http://zdorovyedetei.ru/uxo-gorlo-nos/uxo/pochemu-u-rebenka-bolit-uxo-prichiny-boli-i-lechenie.html

Ушки болят. Как справиться с отитом у детей

Воспаление среднего уха у ребенка — как лечить отит

Всегда жизнерадостный малыш вдруг начинает ни с того ни с сего пронзительно плакать. Он хочет кушать, но попытка проглотить любимую кашу снова вызывает плач? Он не может спать, пытается удобнее устроиться на подушке, но у него это не получается? Возможно, у ребенка болит ухо.

Видеть страдания крохи, который даже не способен объяснить, где и что у него болит, — серьезное испытание для родителей. Хуже всего осознавать собственную беспомощность. Чтобы подобная ситуация не застала врасплох, лучше заранее узнать о заболевании как можно подробнее. Тем более что своевременное выявление недуга поможет его эффективному лечению и даст возможность свести к минимуму вероятность осложнений.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общий термин — отит (otitis; от греч. otos — ухо и суффикса -itis, используемого для образования названий воспалительных процессов, которые могут носить острый и хронический характер).

Воспалительные заболевания наружного уха

Из них у детей чаще встречается наружный отит. Он возникает, если в кожу наружного слухового прохода (при чистке ушей или расчесывании волос) попадает инфекция. При этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, а сам проход щелевидно сужается за счет отека. Нередко там появляется полупрозрачное отделяемое.

Также встречается заболевание наружного уха, вызываемое стрептококками группы А, — рожистое воспаление. Инфицирование происходит через микротрещины, повреждения кожи. Заболевание начинается с того, что температура тела поднимается до 39,0°С и выше, появляется озноб, ребенок отказывается от пищи. Ушная раковина при этом краснеет, отекает, на коже наружного слухового прохода часто появляются пузыри.

Кроме того, причиной боли в ухе может стать фурункул или воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе. Предпосылками его появления могут стать микротравмы кожи и сниженная сопротивляемость организма. Снаружи фурункул не виден, однако его наличие можно предположить по косвенным признакам, таким, как боль в ухе, которая усиливается при дотрагивании и жевании и увеличение околоушных лимфатических узлов. По прошествии нескольких дней созревший гнойник вскрывается, и боль стихает. При своевременно начатом лечении осложнений удается избежать.

Лечение. Необходима оценка общего состояния ребенка и определение тактики борьбы с болезнью. При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях — примочками, мазями, бальзамами. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии — антибактериальной, противовоспалительной и т.д. Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо.

Воспаление среднего уха

Выделяют острый и хронический средние отиты.

Острый средний отит является безусловным «лидером» по частоте встречаемости среди патологий органа слуха. Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также — у малышей, находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У детей раннего возраста (до 3 лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяется на две формы: катаральную и гнойную.

Симптомы. Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе. Ребенок раннего возраста не может сказать о ней или указать место, которое болит. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, иногда скрежещет зубами, не может уснуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Установить сторону поражения можно, если аккуратно надавить на козелок — выступ, находящийся впереди слухового прохода. На стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит (хотя многим мамам будет жаль беспокоить крошку). К тому же у ребенка повышается температура тела, он быстро утомляется, периоды беспокойства сменяются вялостью, заторможенностью, может присоединяться рвота, понос.

У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный. Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно надеть шапочку и отправляться к врачу).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит челюсть слева возле уха как лечить

Осложнения. Опасность этого заболевания состоит в серьезных осложнениях, которые могут наступить при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении заболевания. Наиболее частым из них является мастоидит — острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа ее может краснеть и отекать, набухать, при этом ушная раковина оттопыривается вперед и книзу, ребенок склоняет голову в сторону поражения.

Другим состоянием, которое можно рассматривать как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда распространение воспаления за его пределы ничто не сдерживает, а также — за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа.

При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение. При первых подозрениях на заболевание уха (при беспокойстве, измененном состоянии ребенка), необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить кроху от страданий без каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в большинстве случаев бывает достаточно консервативного (нехирургического) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5 — 7 дней, особенно детям до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме того, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение:

  1. при остром среднем катаральном отите эффективны сухие тепловые процедуры в области уха, поскольку тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных клеток крови. Например — прогревание синей лампой (рефлектором), полуспиртовые (1 часть спирта и 1 часть теплой воды) или водочные компрессы, а также турунды с ушными каплями (см. далее);
  2. при остром среднем гнойном отите требуется тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3%-ным раствором перекиси водорода), антибиотиками.

В дополнение к основному лечению могут быть назначены тепловые физиопроцедуры: УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия (метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного ультравысокочастотного электромагнитного поля), лазерное излучение, грязелечение.

Лечение острого среднего катарального отита занимает в среднем неделю, а острого среднего гнойного отита — более двух недель.

Следует понимать, что выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов. В случае неэффективности лечения требуется замена препарата. Самостоятельное назначение родителями лечения, основанного на опыте предыдущего посещения врача, может привести к нежелательным последствиям или маскировать процесс, затрудняя диагностику.

Местное лечение отита по правилам

Итак, если для лечения острого среднего катарального отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны), то делать их нужно следующим образом.

Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3-4 часа).

Прямое закапывание ушных капель опасно, поскольку в домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3-4 раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С). Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка — дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.

Ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например ОТИПАКС, полезно иметь в домашней аптечке.

Необходимо обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого по мере необходимости требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специального отсоса-груши или жгутиков, скрученных из ваты и смоченных в детском масле. На голову малышу следует надеть платок или чепчик, чтобы в течение дня его уши были в тепле. Во время болезни купать ребенка не рекомендуется, но можно обтирать его. Гулять с крохой разрешается после того, как у него исчезнет боль в ухе и нормализуется температура. При этом на прогулке малыш обязательно должен быть в шапочке.

В некоторых случаях при отитах — особенно при возникновении осложнений — приходится прибегать к хирургическому лечению в стационаре.

Переход острого среднего отита в хронический происходит под влиянием множества факторов. К ним можно отнести снижение общей и местной сопротивляемости организма, которое возникает при патологии различных органов и систем, а также выраженный рахит, сахарный диабет, частые насморки, аденоиды (разрастание лимфоидной ткани в носоглотке), искривление перегородки носа.

Основными признаками хронического среднего отита являются наличие стойкого отверстия в барабанной перепонке и гноетечение из уха, которое может периодически прекращаться и вновь возобновляться, обуславливая волнообразное течение процесса. Хронические отиты непременно сопровождает снижение слуха, которое усиливается при длительном существовании заболевания.

Негнойные заболевания среднего уха

К негнойным заболеваниям среднего уха, чаще встречающимся у детей, относится тубоотит (другое название — евстахиит) — воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы, приводящее к ее отеку и сужению.

Тубоотит может появляться при простудных заболеваниях, когда на фоне воспаления слизистой оболочки носоглотки воспаляется и слизистая оболочка слуховой трубы.

Симптомы. Появляется одно- или двусторонняя постоянная тугоухость, шум в ушах, ощущение их заложенности. При зевании, высмаркивании слух может улучшаться на некоторое время.

Лечение. Терапия при тубоотите должна быть комплексной и в первую очередь направленной на устранение нарушения функционирования слуховой трубы. Необходимо излечить очаг инфекции в носоглотке, применяя антибиотики местного действия, антисептики (обеззараживающие) вещества, физиолечение. Хороший эффект дает введение лекарств в ухо через слуховую трубу. Эту процедуру осуществляет лор-врач.

Если же источником инфекции в носоглотке являются увеличенные аденоиды, то тубоотит может привести к стойкой потере слуха. Их своевременное удаление помогает избежать такого неблагоприятного исхода.

Нехитрые правила

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил. Если речь идет о самых маленьких, желательно как можно дольше обеспечивать им питание грудным молоком, поскольку оно является источником основных защитных сил маленького организма.

При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание заброса жидкости в ухо через слуховую трубу.

Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма.

Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Поэтому необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой.

Следует избегать бесконтрольного применения антибиотиков.

В случае если аденоиды служат причиной воспаления среднего уха, они подлежат удалению.

Все дети с заболеваниями ушей должны наблюдаться у врача с начала и на всем протяжении болезни. Ни в коем случае нельзя самостоятельно, без осмотра и назначений врача, закапывать в уши лекарственные средства. При подозрении на развивающиеся осложнения ребенок подлежит немедленной госпитализации в стационар и интенсивному лечению, при котором не исключена срочная хирургическая помощь.

Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы, или чрезмерно уповать на всесилие народной медицины.

Назначение медикаментозной терапии должен производить лор-врач после осмотра и обследования.

детский лор-врач Московского областного научно-исследовательского клинического института (МОНИКИ)

Источник: http://www.7ya.ru/article/Ushki-bolyat-Kak-spravitsya-s-otitom-u-detej/

Ссылка на основную публикацию