Боль в руке после стентирования

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Болит рука после коронарографии

ШИШКА В МЕСТЕ ПРОКОЛА ПОСЛЕ КОРОНАРОГРАФИИ

Реклама от консультанта:

Заочная консультация предназначена только для определения сущности проблемы и путей её решения, имеет предварительно-информативный характер и не может заменить очную консультацию специалиста! Первичная диагностика заочно не проводится и конкретное лечение не назначается. Если Вы не довольны ответом, то можете почитать ЗДЕСЬ.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Определение

Коронарографии это процедура, которая используется рентгенография видеть кровь вашего сердца сосуды. Коронарная ангиография являются частью общей группе процедур, известных как катетеризации сердца.

Процедуры катетеризации сердца может как диагностировать и лечить болезни сердца и кровеносных сосудов. Коронарография, которая может помочь диагностировать сердечные заболевания, является наиболее распространенным типом сердце процедуру катетера.

Во время коронарографии, тип красителя, это видимо на рентгеновский аппарат вводят в кровеносные сосуды вашего сердца. Рентгеновский аппарат быстро делает серию изображений (ангиографии), предлагая детальный взгляд на внутренней стороне кровеносных сосудов. При необходимости, врач может выполнять процедуры, такие как ангиопластика во время коронарографии.

Почему это делается

Ваш врач может порекомендовать что у вас есть коронарография если у вас:

  • Симптомы болезни коронарных артерий, таких как боль в груди (стенокардия)
  • Боль в груди, челюсть, шею или руки, которые не могут быть объяснены другими тестами
  • Новые или увеличение боли в груди (нестабильная стенокардия)
  • Порок сердца вы родились (врожденный порок сердца)
  • Сердечная недостаточность
  • Другие проблемы кровеносного сосуда или травма груди
  • Проблема клапана сердца, что требует хирургического вмешательства

Вам также может понадобиться ангиографию, если вы собираетесь делать операцию не связанные с сердцем, но ты при высоком риске наличия проблемы с сердцем, что во время операции.

Потому что есть небольшой риск осложнений, ангиографию обычно делаются после неинвазивных тестов сердца были выполнены, например, ЭКГ, эхокардиография или стресс-теста.

Коронарографии. Во время процедуры.

Как и большинство процедур, выполняемых на сердце и кровеносные сосуды, коронарография имеет некоторые риски. Серьезные осложнения редки, все же. Потенциальные риски и осложнения включают в себя:

  • Сердечный приступ
  • Ход
  • Травма катетеризация артерии
  • Нарушения сердечного ритма (аритмии)
  • Аллергические реакции на краску или препараты, используемые во время процедуры
  • Слезы в твоем сердце или артерии
  • Поражение почек
  • Чрезмерное кровотечение
  • Инфекция
  • Сгустки крови
  • Воздействие радиации от рентгеновских лучей

Как вы готовитесь

В некоторых случаях, коронарная ангиография проводится в экстренном порядке. Чаще, однако, они запланированы заранее, давая вам время, чтобы подготовиться.

Ангиограммы выполняются в катетеризации (катод) лаборатории больницы. Обычно вы идете в больницу утром в день процедуры. Ваша команда здравоохранения даст вам конкретные инструкции и поговорить с вами о любых лекарствах, которые Вы принимаете. Общие рекомендации включают в себя:

  • Не ешьте и не пейте после полуночи за день до ангиографии. Ангиограммы часто будет продолжаться в течение утренних часов.
  • Возьмите все свои лекарства в больницу с вами — в их оригинальных бутылках. Спросите своего врача о том, следует ли принимать ваши обычные лекарства утром.
  • Если у вас диабет, попросите своего врача, следует ли Вам принимать инсулин или другие оральные препараты перед ангиографии.

Перед ангиограмму процедура начинается, врач группы должны проанализировать вашу историю болезни, в том числе аллергии и лекарства, которые вы принимаете. Команда может выполнить медицинский осмотр и проверить жизненно важных функций — артериальное давление и пульс. Вы опорожнить мочевой пузырь и переодеться в больничную одежду. Возможно, вам придется снять контактные линзы, очки, ювелирные украшения и заколки для волос.

Что Вы можете ожидать

Для проведения процедуры, вы ложитесь на спину на рентгеновский стол. Поскольку таблица может быть наклонен во время процедуры, ремни безопасности могут быть прикреплены на груди и ногах. Рентгеновские камеры могут перемещаться через и вокруг вашей головы и грудной клетки, чтобы сфотографировать с разных точек зрения.

Внутривенное (IV) линии вставляется в вену на руке. Вам могут дать успокоительное, через капельницу, чтобы помочь вам расслабиться, а также других лекарств и жидкостей. Вы будете бодрствовать во время процедуры, так что вы можете следовать инструкциям. На протяжении процедуры вам может быть предложено принять глубокий вдох, задержите дыхание, кашель или положите руки в различных положениях.

Электроды на груди контролировать ваше сердце на протяжении всей процедуры. Манжета для измерения кровяного давления отслеживает ваше кровяное давление и другое устройство, пульсоксиметр, измеряет количество кислорода в крови. Вы можете получить препараты (антикоагулянты), чтобы помочь предотвратить вашу кровь от свертывания на катетер и в ваших коронарных артерий.

Небольшое количество волос может быть бритой от паху или руке, где катетера должен быть вставлен. Область мыть и дезинфицировать, а затем онемение с инъекцией местного анестетика. Небольшой надрез на месте входа и короткой пластиковой трубки (оболочка), которая вводится в артерию. Катетер вводится через оболочку в кровь сосуд и тщательно резьбу для сердца или коронарных артерий.

Заправка катетера не должно вызывать боль, и вы не будете чувствовать его перемещения через ваше тело. Сообщите вашему врачу команды, если у вас дискомфорт.

Краска (контрастного вещества) вводится через катетер. Когда это происходит, у вас может быть ощущение краткого промывка или тепло. Не пугайтесь, если вы чувствуете, ваше сердце пропуская удары — это частое явление во время ангиографии. Но опять же, что ваш лечащий врач команды, если вы чувствуете боль или дискомфорт.

Определение. После процедуры.

Краситель легко видеть на рентгеновских снимках, и при их движении по кровеносным сосудам, ваш врач может наблюдать ее течение и определить любые блокировки или сужения области. В зависимости от того, что ваша врач обнаруживает во время ангиографии, вы можете иметь дополнительные процедуры катетер в то же время, например, баллонной ангиопластики или стентирования, чтобы открыть суженную артерию.

Имея ангиографии занимает около одного часа, хотя она может быть больше, особенно в сочетании с другими процедурами катетер сердца. Подготовка и после процедуры ухода можно добавить еще несколько часов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль с суставах пальцев рук при беременности

При ангиографии закончится, катетер удаляется из вашей руки или паха и разрез закрыт с ручным давлением, зажим или небольшой плагин.

Вы попадете на восстановление области для наблюдения и мониторинга. Когда ваше состояние стабильно, вы вернетесь в свою комнату, где вы регулярно контролироваться. Вам необходимо лежать в течение нескольких часов, чтобы избежать кровотечения. В это время давление может быть приложено к разрез, чтобы предотвратить кровотечение и способствует заживлению. Иногда, пластиковая оболочка, которая впервые была вставлена ​​в кровеносный сосуд остается на месте в течение нескольких часов или даже на ночь, если у вас был ангиопластики или стентирования. Если вы получили антикоагулянты во время процедуры, удаление оболочки слишком скоро может спровоцировать сильное кровотечение.

Вы можете быть в состоянии пойти домой в тот же день, или вы, возможно, придется оставаться в больнице в течение дня или дольше. Пейте много жидкости, чтобы помочь вымывания красителя из вашего тела. Если вы чувствуете к ней, что-то есть. Попросите вашего поставщика медицинских команде, когда вы должны возобновить прием своих лекарств, ванну или душ, вернуться на работу и возобновить нормальную деятельность других. Избегайте напряженной деятельности и тяжелую работу за несколько дней. Ваше место прокола, вероятно, останется тендер на некоторое время. Это может быть немного синяках и имеют маленький бугорок.

Позвоните своему врачу, если:

  • Вы заметили кровотечение, новые синяки или припухлость в месте катетера
  • Вы развиваете нарастающая боль или дискомфорт в катетера
  • У вас есть признаки инфекции, такие как покраснение, дренаж или лихорадка
  • Там в изменении температуры или цвет ноги или руки, который был использован для этой процедуры
  • Вы почувствуете слабость или слабый
  • Вы развиваете боль в груди или одышка

Если катетер сайте активно начинается кровотечение или опухоль, давите на сайте, и связываться с неотложной медицинской помощи.

Результаты

Ангиография может показать врачам, что случилось с вашей кровеносных сосудов. Он может:

  • Покажите, как многие ваши коронарные артерии заблокированы или сужены жировых бляшек (атеросклероз)
  • Определение того, где завалами находятся в кровеносных сосудах
  • Показать Сколько кровотока блокируется через ваши кровеносные сосуды
  • Проверьте результаты предыдущей операции коронарного шунтирования
  • Проверьте поток крови через сердце и кровеносные сосуды

Знание этой информации может помочь врачу определить, какое лечение лучше для вас и сколько опасности ваши сердца представляет для вашего здоровья. В зависимости от ваших результатов, ваш врач может принять решение, например, что вам было бы полезно иметь коронарную ангиопластику, чтобы помочь разблокировать закупорке артерий. Это также возможно, что ангиопластика или стентирование может быть сделано во время ангиографии, чтобы избежать необходимости другая процедура.

Необходимость коронарографии при диагнозе: ИБС, отеросклеротический кардиосклероз,…

здравствуйте мне 33 года первый раз это началось 3 года назад у меня началось сильное сердцебиение предобморочное состояние повысилось давление и сильно трясло повторилось это через год без всякой причины и после этого стало регулярным раз в месяц или раз в 2 недели раньше не жаловалась на сердце а тут появились боли в левом плече руке под лопаткой и тянет левая нога колит в области сердца не знаю как правильно сказать гулящие боли только болело в груди через несколько минут уже болит плечо и.

Источник: http://heal-cardio.ru/2015/07/22/bolit-ruka-posle-koronarografii/

Жизнь после стентирования

Стентирование – врачебная оперативная процедура, целью которой является установка стента. Он располагается в полых частях коронарных сосудов сердца, что позволяет расширить суженный патологией очаг. Любые отклонения на дереве артерий вызывают их сужение, в результате которого ток крови замедляется. Миокард испытывает недостаток кислорода, постепенно теряя свое нормальное функционирование, что приводит к ишемической болезни сердца.

Показания к вмешательству

Создание и внедрение стентов в кардиологии – существенный порыв в лечении ИБС. Над их конструкциями все время идут работы по усовершенствованию. Сам стент представляет собой проволочную трубку с соответствующими ячейками, которая попадая в пораженное место очага, раздувается специальным баллоном. Он раздвигает сужение, вжимаясь в стенки сосуда. После этого увеличивается его просвет, что улучшает кровоток сердца.

Проходимость артерий можно лечить, применяя следующие методики:

  • консервативную терапию;
  • коронарное шунтирование;
  • стентирование пораженных артерий;
  • ангиопластику.

Медикаментозное лечение не всегда эффективно, и пациента продолжают мучить приступы стенокардии. Ему предлагаются другие методики, среди которых и стентирование сосудов сердца.

Невзирая на малоинвазивность метода, операция остается посторонним вмешательством в деятельность организма. Риски могут быть серьезными. Поэтому надо учитывать пользу, которая должна их оправдать. Для этого проводится тщательная диагностика состояния сердца и артерий. Решается вопрос о технической возможности стентирований.

Показания к вмешательству:

  • Стенокардия прогрессирующая, когда из дома «не выбывает» скорая помощь.
  • Стенокардия постинфарктная ранняя, приступы которой повторяются, невзирая на попытки излечения.
  • Стенокардия напряжения, на которую не влияют медикаментозные воздействия, но занижено качество жизни.
  • Ранние предпосылки к инфаркту или коронарному синдрому.
  • Сердечно-сосудистый риск смертности, обнаруженный в процессе исследований.

Пациенту операция произведена. Сразу ли он почувствует облегчение? Почему боли в сердце после стентирования могут отравлять жизнь и приводить в уныние? Это естественный процесс приспособления организма к новым условиям:

  1. Самая первая причина – в изменении гемодинамики в сердце и всем теле. Требуется время для адаптации, причем у каждого пациента оно индивидуально.
  2. Появление инородного тела в коронарном сосуде вызывает противоборство иммунной системы.
  3. Свертываемость крови готова к тромбозу сосудов, атеросклерозу.

Полученный шанс к новому образу жизни надо закрепить.

Осложнения, последствия, риски

Осложнения имеют условное деление:

Интраоперационные, которые позволяют видеть изменения в ходе вмешательства:

  • нарушение ритма миокарда;
  • инфаркт;
  • отслойка внутренней оболочки сосуда;
  • вспышка стенокардии
  • редкая возможность летального исхода;
  • необходимость поменять операцию на шунтирование;

Послеоперационные провокации на ранних стадиях:

  • срывы сердечного ритма;
  • коронаротромбоз стента, провоцирующий инфаркт;
  • кровоподтек в месте проникновения катетера;
  • аневризмасосуда со стентом;

Послеоперационные изменения поздних сроков:

После стентирования на сердце могут быть боли в грудном отделе из-за таких осложнений. Но они не обязательно сопровождают операцию. По статистике, 90% пациентов имеют благополучные последствия. Со временем наступит стойкое выздоровление, кровообращение стабилизируется, что скажется положительно на самочувствии.

О рисках до операции врач предупреждает пациента. Это как в инструкции к препаратам, где указываются побочные эффекты, но это не является обязательным их проявлением. Существующие риски проведения стентирования:

  1. Кровотечение, сгустки крови, инфекция в месте проникновения катетера.
  2. Сердечная аритмия, разрыв коронарной артерии, инфаркт миокарда, повреждение кровеносных сосудов.
  3. Образование тромбов в конечностях или легких.
  4. Аллергия на препараты контраста или лекарство, используемое в стенте.
  5. Сдвиг стента.
  6. Почечная недостаточность или инсульт.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в локтевой кости руки

Реабилитация и продолжительность жизни

Целью реабилитации является комплекс мероприятий, направленных:

  1. Возобновить работоспособность сердца.
  2. Устранить послеоперационные отрицательные последствия, особенно сужение стентированных артерий.
  3. Замедлитьразвитие ишемии.
  4. Увеличить физические возможности больного, снизить ограничения в стиле жизни.
  5. Улучшить терапевтическое лечение.
  6. Восстановить показатели лабораторных анализов.
  7. Создать психологическую комфортную ситуацию для пациента;
  8. Внести поправки в стиль жизни и заботу о здоровье пациентаю

Для полного восстановления организма срок нахождения в стационаре недостаточный. Кардиореабилитация, состоящая из комплекса оздоровительных процедур, станет незаменимой в закреплении результатов терапии. Адаптироваться к новой жизни поможет специальная обучающая программа. Этот период рекомендуется провести в кардиологическом санатории. Основные мероприятия реабилитации:

  • медикаментозная терапия;
  • диетическое питание;
  • занятия ЛФК;
  • регулярные осмотры доктора;
  • просветительская работа.

Пациент должен понимать, что операция – не лечение основного заболевания. Он продолжает болеть атеросклерозом. Облегчение состояния после стентирования должно напомнить о борьбе с холестерином. Поэтому длительность существования на земле – в руках пациента. У каждого больного свои индивидуальные возможности организма, сопутствующие патологии. Выполняя рекомендации доктора, суть которых в здравом образе жизни, перемене отношения к питанию, восстановлении обменных процессов, можно жить долго и счастливо.

Присвоение инвалидности

Стентирование коронарных сосудов – не повод к получению группы инвалидности. Операция имеет своей целью восстановление здоровья и работоспособности пациента. Но ограничение трудовой деятельности при наличии недуга, для которого она производилась, может привести к ней, к примеру:

  1. 3 группа инвалидности устанавливается пациентам, которые перенесли инфаркт без особого нарушения действия левого желудочка или стенокардия.
  2. 2 группа инвалидности присваивается в случае патологий сердца, которые привели к ограничению передвижения и трудовой деятельности.
  3. 1 группа инвалидности дается пациентам сердечной патологии в виде стенокардии и инфаркта, которые потеряли возможность самообслуживания.

Восстановление нагрузок после стентирования

Если операция прошла удачно, то после реабилитационного курса пациент может вернуться к прежней жизни. Самое главное для человека – это его трудовая деятельность. Сфера интеллектуального труда позволяет включиться в работу сразу же. Труд, связанный с физической активностью, имеет ограничения по срокам. Надо проверить себя на возможность нагрузок в любую погоду, в каком объеме после стентирования они не вызывают болей сосудов сердца.

Именно активные нагрузки актуальны в восстановлении прежней жизни:

  1. Они являются помощниками в оценке возможностей справляться с обыденной жизнью.
  2. Активность в виде ходьбы, плавания,езды на велосипеде, способствует улучшению функциональности сердечно-сосудистой системы.
  3. При физической активности тормозится прогресс атеросклероза, закаляется миокард, стабилизируется гипертензия, сжигаются жиры

Физическая реабилитация начинается сразу же после операции. Активность увеличивается постепенно с учетом индивидуальности организма. Упражнения подбираются, исходя из самочувствия пациента, перечня его патологий, чтобы исключить причины боли в сердце после стентирования. За все это несет ответственность врач. Тренировки могут проводиться в лечебном центре под контролем или дома по индивидуальному плану. В домашних условиях проверяется давление, сердцебиение.

Медикаменты и диета

Длительная служба стента зависит от осознания пациентом всех тонкостей процесса. Боли в области сердца после стентирования могут усиливаться от пренебрежения предписаниями доктора. Реабилитация невозможна без приема медикаментозных препаратов. Их действие способствует искоренению рисков возобновления стеноза сердца. Лечебная терапия осуществляется в соответствии с направлениями.

  1. Предупреждение закупорки коронарных артерий
  2. Расстройство свертываемости крови. После операции назначается ударная доза дезагрегантных препаратов: «Ацетилсалициловая кислота» и «Плавикс».
  3. Нормализация уровня холестерина происходит употреблением препаратов статинов.

Длительность приема «Плавикс» может корректироваться врачом по лабораторным показаниям. «Ацетилсалициловая кислота» принимается пациентом пожизненно. При возникновении после стентирования болей в сердце и ухудшения самочувствия необходимо обратиться к врачу для обследования и корректировки лечения.

Эффект приема препаратов-статинов усиливается при рациональном питании. Диета не носит строгий характер, ее не трудно выдержать. Надо исключить из меню жирные, жаренные, копченные, острые, соленые продукты и углеводы. Мясо и рыбу постных сортов употреблять в отварном виде. Питание дробное до 6 раз, но небольшими порциями. Диета направлена на снижение веса, что в свою очередь тормозит развитие атеросклероза.

Стентирование с высокой вероятностью способствует улучшению качества жизни пациентов. При соблюдении правил реабилитации и рекомендаций врача можно практически забыть о болях в грудном отделе.

Источник: http://mirkardio.ru/proyavlenie/oshhushhenie/posle-stentirovaniya-na-serdce-mogut-byt-boli-v-grudnom-otdele.html

Стоит ли обращаться к врачу при болях в сердце после стентирования

Прогрессирующее сужение артерий сердца приводит к выраженному кислородному голоданию, развитию ишемии и участка некроза, инфаркта. Предупредить данные осложнения можно при помощи методики восстановления проходимости коронарных артерий — стентирования.

Суть процедуры стентирования и показания к нему

Стенирование коронарных артерий сердца представляет собой способ эндоваскулярного лечения патологии миокарда, ишемической болезни. Восстановление проходимости суженного сосуда в сердце производят при помощи стента, специального маленького каркаса в виде сетки из проволочных ячеек. Раздувая баллоном сосуд, в полость артерии вводят металлический или пластиковый каркас, который расширяет суженный или склерозированный участок. Современные стенты имеют покрытие лекарственным средством, что снижает зарастание ячеек и тромбирование. Процедура позволяет восстановить кровоток в закупоренном сосуде сердца, и улучшить доставку кислорода к тканям.

Преимущество данной операции заключается в ее малоинвазивном подходе. Для установки стента достаточно 1-1,5 часа. Перед стенированием, посредством коронарографии, изучается четкая локализация участка суженного сосуда сердца. Доступ к сосудам осуществляют через небольшой прокол в бедренной артерии под местной анестезией, после чего закрепленный на баллонном катетере стент направляют к участку сужения.

Чтобы направить электрод к участку поврежденного сосуда, процедуру совершают под контролем экрана монитора, рентгена и УЗИ. Также в его полость вводят контрастные йод-содержащие вещества, чтобы сосуды визуализировались на рентгене, после чего баллон раздувает стенозированный коронарный сосуд и закрепляет стент в форме каркаса. После фиксации пружины кровь без препятствий поступает к сердцу. В случае обширного тромбоза венечных артерий может понадобиться более одного стента.

Стентирование показано пациентам с:

  • хронической патологией сердца, ИБС, стенокардией 3 и 4 ФК;
  • острым инфарктом миокарда в первые 2 часа;
  • повторным стенозом стента;
  • острой закупоркой стента;
  • стенокардией после операций на сердце.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в суставах в кисти руки

Таким образом, стентирование позволяет восстановить кровоток на пораженном сегменте коронарной артерии, устранить стеноз и предотвратить острую ишемию тканей сердца.

Основные принципы реабилитации пациента после стентирования

Данная манипуляция является малоинвазивным хирургическим методом, однако после процедуры в месте установленного стента может сохранятся воспаление. Каждому пациенту после операции необходима щадящая кардиореабилитация, чтобы предотвратить боли в области сердца после стентирования.

  • после оперативного вмешательства на сердце, на протяжении 3 суток, пациент должен находится в палате интенсивной терапии под наблюдением докторов;
  • контроль за состоянием должен осуществляться при помощи специального кардиомонитора;
  • обязательно проведение электрокардиограммы в динамике (проверка сердцебиения), ЭХО-КГ, осмотр раны в зоне пункции бедренной артерии;
  • показаны лабораторные анализы для контроля маркеров воспаления, коагулограммы, свертываемости крови;
  • послеоперационный мягкий катетер из бедренной артерии удаляется в течение суток, после чего накладывается повязка;
  • сутки после установки коронарного стента не следует совершать активные движения ногой;
  • на вторые сутки разрешено сгибать бедро и аккуратно передвигаться по палате;
  • в течение двух суток необходимо пить не менее 1- 2 литров воды для выведения; рентген контрастного вещества из организма;
  • кушать можно сразу после процедуры;
  • 7 дней после вмешательства строго ограничивается физическая нагрузка;
  • первые 3 суток не рекомендуется ходить на расстояние более 50 — 100 м;
  • к концу первой недели разрешено медленно проходить до 200м.;
  • выписка из стационара производится при отсутствии осложнений и показана на 3-5 сутки;
  • первые 6 месяцев после операции запрещена чрезмерная физическая нагрузка, занятие спортом; следует ограничить половую жизнь сроком до полугода;
  • стоит избегать переохлаждения; в случае заболеваний верхних дыхательных путей, ротовой полости, ангины, кариеса зубов — обратиться к врачу для лечения.

Всем пациентам после стентирования показана консультация врача-кардиолога через неделю после операции и каждые последующие три месяца в течение первого года. В случае появления болезненных ощущений в области сердца необходимо обратиться к лечащему доктору для исключения послеоперационных осложнений.

Возможные осложнения после стентирования

В 95% случаев эндоваскулярные интервенции и установка стентов на коронарных артериях сердца успешны. Основные причины ухудшения состояния после вмешательства:

  • неправильный выбор стента;
  • нарушение методики установки;
  • прогрессирование основного процесса и заболевания;
  • преждевременное разрушение стента.

Наиболее серьезным и опасным осложнением является тромбоз суженной артерии в первые часы спустя операции. Об этом свидетельствует то, что после стентирования могут быть боли в грудной клетке.

На этапе проведения стентирования возможны такие осложнения:

  • развитие аллергической реакции на контрастное вещество Триамбраст, Верографин и другие йодосодержащие препараты;
  • почечная недостаточность и нарушение выведения контраста из организма на фоне сниженной функции почек;
  • тромбирование имплантированного стента;
  • тромбоз другой артерии, инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • нарушение синусового ритма, аритмия, экстрасистолия.

К местным осложнениям относится:

  • кровоточивость из бедренной артерии в области пункции;
  • кровоизлияние и гематома на бедре;
  • образование пульсирующей гематомы в результате травмы сосудов;
  • повреждение крупных сосудов бедра, образование артерио-венозных свищей.

Признаком успешной установки сосудистого стента является снижение выраженности симптомов ишемической болезни, исчезновение одышки и дискомфорта в сердца при нагрузке. В 95% случаев прогноз после операции исключительно положительный, однако 5% пациентов сталкиваются с осложнениями в раннем периоде — сердечной болью. В норме болевые ощущения в области грудной клетки должны проходить за 1-2 дня. Если боль не проходит — следует сказать об этом лечащему врачу. Без обследования невозможно дать ответ на вопрос, почему возникают боли в сердце после стентирования, и есть ли осложнения в конкретном случае.

Основные причины боли после коронарного стентирования:

  1. После установки стента возобновляется кровоток. Изменение гемодинамики может причинять дискомфорт и неприятные ощущение в груди первые 2-4 недели после операции.
  2. Небольшое повреждение сосуда на любом его участке может привести к кровоподтеку через несколько дней после вмешательства.
  3. Увеличенный приток крови может спровоцировать отслойку внутренней оболочки сосуда, ее надрыв, развитие послеоперационной аневризмы стентированной артерии.
  4. Сдвиг стента в сосуде и его перемещение с током крови может причинять боль за счет нарушения нормальной гемодинамики.
  5. Повторное сужение области установленного стента кровяным сгустком еще больше нарушает приток крови к сердечной мышце. Наиболее опасен послеоперационный тромбоз коронарных артерий.
  6. Срыв синусового ритма и появление аритмии за счет увеличенного притока крови к области сердца и активации другого очага водителя ритма.

Профилактика осложнений после стентирования

Основная причина боли в сердце после проведения стентирования — несоблюдение правил реабилитационного периода, которые включают следующие положения:

  1. После выписки из стационара необходимо придерживаться щадящего образа жизни, избегать чрезмерной физической нагрузки и эмоциональной нестабильности. В течение первого года после вмешательства на сердце запрещено заниматься спортом.
  2. К привычной деятельности разрешено возвращаться в течение месяца. Для более быстрого восстановления показано ЛФК под контролем врача.
  3. Всем пациентам после ангиопластики показана специальная терапия, для предотвращения тромбоза и рестеноза.
  4. Для профилактики образования кровяных сгустков, тромбов, назначаются тромболитики: клопидогрель и аспирин. Курс приема до 1 года, с последующим переходом на поддерживающую дозу препарата.
  5. Для предотвращения главной причины стенозов — атеросклероза, назначаются статины, препараты для снижения вредной фракции холестерина (липопротеидов низкой плотности). Курс приема 2-3 месяца под контролем анализа крови — липидограммы.

Прекращать прием препаратов самостоятельно опасно, так как закупорка коронарного сосуда может стать причиной инфаркта и летального исхода. В послеоперационном периоде крайне важно придерживаться рекомендаций врача. В случае появления болезненных ощущений необходимо обратиться к лечащему доктору для проведения обследования и определения причины боли.

Коронарное стентирование устраняет последствия атеросклеротического поражения сосудов сердца, закупорку и стеноз артерий. Данная процедура не избавляет от ишемической болезни полностью, основные причины которой — метаболические нарушения, заболевания обмена веществ, курение, злоупотребление алкоголем, прогрессирующий атеросклероз. Каждый пациент после стентирования должен осознавать необходимость выполнения рекомендаций врача, не нарушать график приема лекарств. В случае прекращения терапии и не соблюдения мер профилактики, риск внезапного тромбоза и закупорки стента в артерии сердца увеличивается в несколько раз.

Обязательным условием наблюдения пациента является диспансерный учет, регулярное профилактическое обследование у врача кардиолога или терапевта. Это позволяет выявить малейшие признаки развивающегося рецидива и в кратчайшие сроки принять меры по устранению стеноза коронарных сосудов, направить пациента к кардиохирургу и провести повторное стентирование.

Источник: http://cardiograf.com/priznaki/boli/posle-stentirovaniya-na-serdce-mogut-byt-boli-v-grudnom-otdele.html

Ссылка на основную публикацию